Púrpura trombótica trombocitopénica. Presentación de casos y discusión
Document title: Púrpura trombótica trombocitopénica. Presentación de casos y discusión
Journal: MedUNAB
Database: PERIÓDICA
System number: 000364703
ISSN: 0123-7047
Authors: 1
1
Institutions: 1Universidad de Antioquia, Departamento de Medicina Interna, Medellín, Antioquia. Colombia
Year:
Season: Jul
Volumen: 11
Number: 2
Pages: 176-184
Country: Colombia
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
Spanish abstract Se describen dos casos de púrpura trombótica trombocitopénica (PTT), el primero con una respuesta excelente a la terapia y el segundo con desenlace fatal debido a la escasez de plasma del grupo AB a pesar de la sospecha y la institución temprana del manejo. La PTTes una entidad con alta mortalidad si no se sospecha con rapidez y se instaura un tratamiento efectivo. La asociación de anemia y trombocitopenia en ausencia de leucopenia, debe alertar al clínico; si se confirma anemia hemolítica microangiopática más trombocitopenia es un argumento suficiente para iniciar plasmaféresis diaria en presencia o no de síntomas neurológicos, renales o fiebre, ya que en todos los pacientes podría no encontrarse la péntada clásica completa de la PTT. El intercambio plasmático con plasma fresco congelado o plasma sobrenadante de crioprecipitado puede ser salvador de la vida en estos pacientes. En la tercera parte de casos, siguen un curso crónico o refractario y se puede emplear inmunosupresión con rituximab o ciclosporina. La esplenectomía es otra alternativa para considerar en los pacientes que no responden a la plasmaféresis
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Hematología,
Terapéutica y rehabilitación,
Púrpura trombocitópenica trombótica,
Trombopenia,
Trombocitopenia,
Plasmaféresis,
Fisiopatología
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Hematology,
Therapeutics and rehabilitation,
Thrombotic thrombocytopenic purpura,
Thrombocytopenia,
Thrombosis,
Plasmapheresis,
Physiopathology
Full text: Texto completo (Ver PDF)