| Revista: | MedUNAB |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000364703 |
| ISSN: | 0123-7047 |
| Autores: | Torres Hernández, José Domingo1 Toro, Luis Guillermo1 |
| Instituciones: | 1Universidad de Antioquia, Departamento de Medicina Interna, Medellín, Antioquia. Colombia |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | Jul |
| Volumen: | 11 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 176-184 |
| País: | Colombia |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en español | Se describen dos casos de púrpura trombótica trombocitopénica (PTT), el primero con una respuesta excelente a la terapia y el segundo con desenlace fatal debido a la escasez de plasma del grupo AB a pesar de la sospecha y la institución temprana del manejo. La PTTes una entidad con alta mortalidad si no se sospecha con rapidez y se instaura un tratamiento efectivo. La asociación de anemia y trombocitopenia en ausencia de leucopenia, debe alertar al clínico; si se confirma anemia hemolítica microangiopática más trombocitopenia es un argumento suficiente para iniciar plasmaféresis diaria en presencia o no de síntomas neurológicos, renales o fiebre, ya que en todos los pacientes podría no encontrarse la péntada clásica completa de la PTT. El intercambio plasmático con plasma fresco congelado o plasma sobrenadante de crioprecipitado puede ser salvador de la vida en estos pacientes. En la tercera parte de casos, siguen un curso crónico o refractario y se puede emplear inmunosupresión con rituximab o ciclosporina. La esplenectomía es otra alternativa para considerar en los pacientes que no responden a la plasmaféresis |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Hematología, Terapéutica y rehabilitación, Púrpura trombocitópenica trombótica, Trombopenia, Trombocitopenia, Plasmaféresis, Fisiopatología |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Hematology, Therapeutics and rehabilitation, Thrombotic thrombocytopenic purpura, Thrombocytopenia, Thrombosis, Plasmapheresis, Physiopathology |
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