Revista: | Revista mexicana de cardiología |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000387436 |
ISSN: | 0188-2198 |
Autores: | Arceo Navarro, Adalberto1 Harrison Gómez, Carlos1 Sánchez Lezama, Francisco1 Domínguez Carrillo, Luis Gerardo2 Arredondo Arzola, Víctor3 |
Instituciones: | 1Hospital Angeles León, Departamento de Cardiología, León, Guanajuato. México 2Universidad de Guanajuato, Facultad de Medicina, León, Guanajuato. México 3Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital 72, León, Guanajuato. México |
Año: | 2015 |
Periodo: | Jul-Sep |
Volumen: | 26 |
Número: | 3 |
Paginación: | 140-148 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico, analítico |
Resumen en español | La pericarditis efusivo-constrictiva es un síndrome hemodinámico poco frecuente, en el cual el pericardio visceral constriñe al corazón con la presencia de líquido libre en el espacio pericárdico; fue descrito y caracterizado por Hancock en 1971. Se caracteriza por la presencia de presión elevada en la aurícula derecha persistente después de pericardiocentesis del derrame pericárdico; su etiología es diversa y su curso incierto, llegando a ser reversible o más frecuentemente requerir pericardiectomía extensa. Caso clínico: Masculino de 35 años sin antecedentes de importancia, con evolución de disnea progresiva y dolor torácico secundarios a infección de vías aéreas, en quien se efectuó diagnóstico de derrame pericárdico, manejado con colchicina y AINEs, evolucionando con disminución del derrame pero empeorando las alteraciones hemodinámicas, corroboradas por ecocardiografía. Con diagnóstico de pericarditis efusivo-constrictiva fue sometido a pericardiectomía con excelente evolución, clasificando el cuadro como idiopático después de múltiples pruebas diagnósticas en busca de la etiología. Conclusiones: La pericarditis efusivo-constrictiva es un síndrome poco frecuente que debe tenerse presente en la evolución de los pacientes con derrame pericárdico |
Resumen en inglés | Effusive-constrictive pericarditis is an uncommon clinical hemodynamic syndrome in which constriction of the heart by the visceral pericardium occurs in the presence of tense effusion in a free pericardial space. This variety of constrictive pericarditis was observed and characterized by Hancock in 1971. The hallmark of effusive-constrictive pericarditis is the persistence of elevated right atrial pressure after intrapericardial pressure has been reduced to normal levels by removal of pericardial fluid. The causes are diverse and its course may be reversible or more frequently requiring extensive pericardiectomy. Clinical case: 35 year old male without an important medical history, with dyspnea and chest pain secondary to airway infection, in whom a diagnosis of pericardial effusion was made, handled with colchicine and NSAIDs, he presented decreased of pericardial effusion but worsening hemodynamic alterations corroborated by echocardiography. Diagnosed as an effusive-constrictive pericarditis a pericardiectomy was performed with excellent evolution. After multiple diagnostic tests the disease was catalogued like an idiopathic form. Conclusions: Effusive-constrictive pericarditis is a rare syndrome and it should be considered in the evolution of patients with pericardial effusion |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Sistema cardiovascular, Terapéutica y rehabilitación, Pericarditis constrictiva, Derrame pericárdico, Fisiopatología, Etiología, Pronóstico |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Therapeutics and rehabilitation, Constrictive pericarditis, Pericardial effusion, Physiopathology, Etiology, Prognosis |
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