| Revista: | Medicina U.P.B |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000336640 |
| ISSN: | 0120-4874 |
| Autores: | Angarita Fuentes, Luz Angela1 Lema Zuluaga, Gloria Lucía1 Restrepo Ceballos, María Victoria1 Arroyave Hoyos, Claudia Lucía1 |
| Instituciones: | 1Universidad de Antioquia, Medellín, Antioquia. Colombia |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Jul-Dic |
| Volumen: | 29 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 99-108 |
| País: | Colombia |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Revisión bibliográfica |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | Objetivo: Realizar una revisión sistemática sobre la eficacia del uso combinado de ciclofosfamida más esteroides intravenosos contrastado con el hecho de no recibir esta combinación en adultos con intoxicación moderada a grave por paraquat, en disminuir la mortalidad a 30 días, en ensayos clínicos controlados al azar o cuasi al azar. Metodología: Búsqueda en bases de datos electrónicas, resúmenes de conferencias científicas, referencias de artículos relevantes y contacto con expertos de ensayos clínicos controlados con asignación al azar o cuasi azar de adultos intoxicados con paraquat, comparados con tratamiento convencional. Se utilizó doble entrada de datos con ReviewManager®5. Resultados: Hubo 3 ensayos clínicos (n=93) con aceptable calidad metodológica. La mortalidad del grupo de intervención fue 25% (12/47) vs. el grupo control 67% (31/46), RR 0,35 (IC95%: 0,21-0,61). La Q de Cochran (p= 0,93) y el I²: 0% sugirieron homogeneidad. Se aplicó el modelo de efectos fijos y se hizo análisis de sensibilidad a través del uso del método de efectos aleatorios con resultados semejantes al de efectos fijos, lo que supone robustez del resultado. Los efectos adversos fueron leucopenia (37%), acné, alopecia e hiperglucemia. El pequeño número de estudios no permitió alcanzar suficiente poder para detectar sesgo de publicación. Conclusiones: Los resultados sugieren que la terapia inmunosupresora con ciclofosfamida y esteroides es eficaz para disminuir el riesgo de mortalidad en individuos con intoxicación moderada a severa por paraquat, razón por la cual debería recomendarse su uso |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Terapéutica y rehabilitación, Toxicología, Intoxicación, Paraquat, Ciclofosfamida, Metilprednisolona, Dexametasona, Esteroides, Ensayos clínicos, Meta-análisis |
| Keyword: | Medicine, Therapeutics and rehabilitation, Toxicology, Intoxication, Paraquat, Cyclophosphamide, Methylprednisolone, Dexamethasone, Steroids, Clinical assays, Meta-analysis |
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