Unusual radiological finding in foreign bodies ingestion: three esophageal coins



Título del documento: Unusual radiological finding in foreign bodies ingestion: three esophageal coins
Revista: Colombia Médica
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000450618
ISSN: 1657-9534
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Universitario de Navarra, Servicio de Cirugía Pediátrica, Pamplona, Navarra. España
2Hospital Universitario de Navarra, Servicio de Anestesiología Pediátrica, Pamplona, Navarra. España
3Hospital Universitario de Navarra, Servicio de Pediatría, Pamplona, Navarra. España
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 52
Número: 4
País: Colombia
Idioma: Español, inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español Descripción del caso: Una niña de 5 años es llevada a urgencias tras la ingesta de un cuerpo extraño. La radiografía cérvico-toraco-abdominal evidenció un cuerpo extraño esofágico con signo de doble halo, lo que hizo sospechar una pila de botón. Tras un vómito con expulsión de una moneda los síntomas desaparecieron. Una inspección minuciosa de la radiografía demostró que la imagen estaba formada por la superposición de 3 objetos circunferenciales de diferentes tamaños. Una nueva radiografía mostró persistencia de dos objetos superpuestos. Hallazgos clínicos: La niña refería odinofagia, náuseas y tenía sialorrea. Los signos vitales y el examen físico eran normales. No tenía antecedentes médicos relevantes. Tratamiento y desenlace: Con la sospecha de impactación esofágica múltiple, la paciente fue llevada al quirófano. Durante la esofagoscopia se encontraron 2 monedas en el esófago que fueron extraídas sin dificultad. La evolución postoperatoria fue favorable y no hubo complicaciones a largo plazo. Relevancia clínica: Aunque se han reportado hallazgos radiográficos inusuales en cuerpos extraños esofágicos, describimos el primer caso de un niño con 3 monedas impactadas en el esófago y un nuevo hallazgo radiológico en la ingesta de cuerpos extraños que permite evitar diagnósticos erróneos y mejorar los desenlaces
Resumen en inglés Case description: A 5-year-old girl presented to the emergency department with a history of foreign body ingestion. A cervico-thoracoabdominal radiograph demonstrate a foreign body in the esophagus, which seemed to show a double rim sign suspecting a button battery. After an emetic episode and expelling a coin, the child became asymptomatic. Close inspection of the X-ray demonstrated that the image was formed by superimposition of 3 circumferential objects of different sizes. Another X-ray observed the persistence of two superimposed objects. Clinical findings: The girl presented with sialorrhea, odynophagia, and nausea. Vital signs and physical examination were normal. There was no significant medical history. Treatment and Outcome: With the suspicion of multiple impacted esophageal objects, the patient was then taken to the operating room. During the flexible esophagoscopy 2 coins were found in the esophagus, both were removed without difficulty. The patient had an uneventful postoperative recovery and there have been no long-term complications. Clinical relevance: Unusual radiographic findings regarding esophageal foreign bodies have been reported, however, we describe the first case of a child with 3 coins impacted in the esophagus and a new radiological finding in foreign bodies ingestions that allow to avoid misdiagnosis and improve outcomes
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Pediatría,
Radiografía,
Cuerpos extraños,
Esófago,
Monedas
Keyword: Pediatrics,
Radiography,
Foreign bodies,
Esophagus,
Coins
Texto completo: https://biblat.unam.mx/hevila/Colombiamedica/2021/vol52/no4/3.pdf Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF)