Revue: | Arquivos de neuro-psiquiatria |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000405063 |
ISSN: | 0004-282X |
Autores: | Hawkes, Maximiliano A1 Pertierra, Lucía1 Rodriguez-Lucci, Federico1 Pujol Lereis, Virginia Andrea1 Ameriso, Sebastián F1 |
Instituciones: | 1Instituto de Investigaciones Neurológicas "Dr.Raúl Carrea "-FLENI, Departamento de Neurología, Buenos Aires. Argentina |
Año: | 2016 |
Periodo: | Mar |
Volumen: | 74 |
Número: | 3 |
Paginación: | 219-222 |
País: | Brasil |
Idioma: | Inglés |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico |
Resumen en inglés | Left atrial appendage occlusion (LAAO) appears as a therapeutic option for some atrial fibrillation patients not suitable for oral anticoagulation because an increased hemorrhagic risk or recurrent ischemic events despite anticoagulant treatment. Methods: Report of consecutive atrial fibrillation patients treated with LAAO with Amplatzer Cardio Plug because contraindication or failure of oral anticoagulation with acenocumarol. CHA2DS2VASC, HAS-BLED, NIHSS, mRS, procedural complications and outcome were assessed. Seven patients (73 ± 6 year-old) were treated after intracerebral (n = 5) and gastrointestinal (n = 1) hemorrhages or ischemic stroke recurrence while on acenocumarol (n = 1). Results: Mean follow up was 18 months. Baseline CHA2DS2Vasc y HAS-BLED scores were 5.6 ± 0.7 and 4.1 ± 0.3 respectively. There were no strokes or deaths. There was only one non-serious adverse event. Conclusion: LAAO with ACP appears as a feasible therapeutic option for stroke prevention in patients with atrial fibrillation and failure or contraindication to acenocumarol |
Resumen en portugués | La oclusión de la orejuela auricular izquierda (OOAI) es una opción terapéutica en pacientes con fibrilación auricular y alto riesgo hemorrágico o recurrencia de accidente cerebrovascular isquémico (ACVi) a pesar del tratamiento anticoagulante. Métodos: Reporte de pacientes con fibrilación auricular y contraindicación o fallo terapéutico con acenocumarol tratados con OOAI. Se evaluaron escalas CHA2DS2VASC, HAS-BLED, NIHSS y mRS, complicaciones procedurales y resultados. Resultados: Siete pacientes (73 ± 6 años) fueron tratados luego de sufrir hemorragia cerebral (n = 5), gastrointestinal (n = 1) o ACVi recurrente a pesar del tratamiento con acenocumarol. Las escalas CHADS2VASC y HAS-BLED fueron 5.6 ± 0.7 y 4.1 ± 0.3 respectivamente. Luego de un seguimeinto promedio fue de 18 meses (3-50) no se registraron ACVi o muertes. Se registró sólo un evento adverso no serio. Conclusión: La OOAI es una opción terapéutica factible para prevenir ACVi en pacientes con fibrilación auricular y fallo o contraindicación para recibir acenocumarol |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Neurología, Sistema cardiovascular, Insuficiencia cardiaca, Fibrilación auricular, Fármacos, Anticoagulantes, Accidente cerebrovascular, Prevención |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Neurology, Heart failure, Auricular fibrillation, Drugs, Anticoagulants, Cerebrovascular accidents, Prevention |
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