Left atrial appendage occlusion with Amplatzer Cardio Plug is an acceptable therapeutic option for prevention of stroke recurrence in patients with non-valvular atrial fibrillation and contraindication or failure of oral anticoagulation with acenocumarol
Título del documento: Left atrial appendage occlusion with Amplatzer Cardio Plug is an acceptable therapeutic option for prevention of stroke recurrence in patients with non-valvular atrial fibrillation and contraindication or failure of oral anticoagulation with acenocumarol
Revista: Arquivos de neuro-psiquiatria
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000405063
ISSN: 0004-282X
Autors: 1
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Institucions: 1Instituto de Investigaciones Neurológicas "Dr.Raúl Carrea "-FLENI, Departamento de Neurología, Buenos Aires. Argentina
Any:
Període: Mar
Volum: 74
Número: 3
Paginació: 219-222
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico
Resumen en inglés Left atrial appendage occlusion (LAAO) appears as a therapeutic option for some atrial fibrillation patients not suitable for oral anticoagulation because an increased hemorrhagic risk or recurrent ischemic events despite anticoagulant treatment. Methods: Report of consecutive atrial fibrillation patients treated with LAAO with Amplatzer Cardio Plug because contraindication or failure of oral anticoagulation with acenocumarol. CHA2DS2VASC, HAS-BLED, NIHSS, mRS, procedural complications and outcome were assessed. Seven patients (73 ± 6 year-old) were treated after intracerebral (n = 5) and gastrointestinal (n = 1) hemorrhages or ischemic stroke recurrence while on acenocumarol (n = 1). Results: Mean follow up was 18 months. Baseline CHA2DS2Vasc y HAS-BLED scores were 5.6 ± 0.7 and 4.1 ± 0.3 respectively. There were no strokes or deaths. There was only one non-serious adverse event. Conclusion: LAAO with ACP appears as a feasible therapeutic option for stroke prevention in patients with atrial fibrillation and failure or contraindication to acenocumarol
Resumen en portugués La oclusión de la orejuela auricular izquierda (OOAI) es una opción terapéutica en pacientes con fibrilación auricular y alto riesgo hemorrágico o recurrencia de accidente cerebrovascular isquémico (ACVi) a pesar del tratamiento anticoagulante. Métodos: Reporte de pacientes con fibrilación auricular y contraindicación o fallo terapéutico con acenocumarol tratados con OOAI. Se evaluaron escalas CHA2DS2VASC, HAS-BLED, NIHSS y mRS, complicaciones procedurales y resultados. Resultados: Siete pacientes (73 ± 6 años) fueron tratados luego de sufrir hemorragia cerebral (n = 5), gastrointestinal (n = 1) o ACVi recurrente a pesar del tratamiento con acenocumarol. Las escalas CHADS2VASC y HAS-BLED fueron 5.6 ± 0.7 y 4.1 ± 0.3 respectivamente. Luego de un seguimeinto promedio fue de 18 meses (3-50) no se registraron ACVi o muertes. Se registró sólo un evento adverso no serio. Conclusión: La OOAI es una opción terapéutica factible para prevenir ACVi en pacientes con fibrilación auricular y fallo o contraindicación para recibir acenocumarol
Disciplines Medicina
Paraules clau: Neurología,
Sistema cardiovascular,
Insuficiencia cardiaca,
Fibrilación auricular,
Fármacos,
Anticoagulantes,
Accidente cerebrovascular,
Prevención
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Neurology,
Heart failure,
Auricular fibrillation,
Drugs,
Anticoagulants,
Cerebrovascular accidents,
Prevention
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