Revista: | Acta ortopédica mexicana |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000354109 |
ISSN: | 1665-4717 |
Autores: | Chana Rodríguez, F1 Villanueva Martínez, M1 Rojo Manaute, J.M1 Ortiz Espada, A1 Heras Sánchez Heredero, J. de las1 Vaquero Martín, J1 |
Instituciones: | 1Universidad Complutense de Madrid, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. España |
Año: | 2012 |
Periodo: | May-Jun |
Volumen: | 26 |
Número: | 3 |
Paginación: | 185-188 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en español | Actualmente estamos observando un aumento en la incidencia de fracturas acetabulares en pacientes ancianos, debi- do al aumento de la población de ese grupo etario. Estas fracturas suponen un reto para el traumató- logo dado que en algunos casos se plantea la opción quirúrgica de combinar una fi jación a una artro- plastía aguda total de cadera. En este trabajo ex- ploramos el uso del metal trabecular combinando la estabilidad proporcionada por una caja con la incorporación ósea potencial, aplicando los princi- pios de la cirugía de revisión con el fi n de acelerar el proceso de consolidación sin las limitaciones que suponen las restricciones en la carga del miembro intervenido. Material y métodos: Evaluamos los resultados clínicos y radiológicos con un segui- miento de 2 años, tras una artroplastía total de cadera para el tratamiento agudo de una fractu- ra acetabular de columna anterior, con afectación de la lámina cuadrilátera en un paciente anciano de 85 años. Resultados: Presentó un descenso im- portante del dolor, con una mejoría funcional y un buen arco de movilidad usando el sistema de Merle d’Aubigne. Radiológicamente las áreas de injerto en partículas que rodean al componente acetabu- lar se incorporaron uniformemente. No se eviden- ció a fl ojamiento, rotura de tornillos ni migración de implantes. Conclusiones: Esta indicación que utiliza una técnica de revisión basada en una caja de reconstrucción de metal trabecular, debería ser considerada como una alternativa a tener en cuen- ta en estos pacientes |
Resumen en inglés | Background: We are currently observing an increase in the incidence of ac- etabular fractures in elderly patients due to the increase in this population age group. These fractures represent a challenge to the trauma- tologist because in some cases there is the surgi- cal alternative of combining fixation with total acute hip arthroplasty. In this paper we explore the use of trabecular metal combining the stabil- ity provided by a cage with potential bone incor- poration, applying the principles of revision sur- gery to speed-up the healing process without the limitations resulting from the restrictions in the load of the operated limb. Material and methods: We assessed the clinical and radiological results, with a 2-year follow-up, after total hip arthro- plasty for the acute treatment of an acetabular fracture of the anterior column, with involve- ment of the quadrilateral lamina in an elderly 85 year-old patient. Results: Important pain re- lief occurred, with functional improvement and an appropriate range of motion using the Merle d’Aubigné system. Radiologically, the graft ar- eas in the particles surrounding the acetabu- lar component were uniformly integrated. No loosening, screw rupture or implant migration occurred. Conclusions: This indication using a revision technique based on a trabecular metal reconstruction cage should be considered as an alternative to bear in mind in these patients |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Geriatría, Traumatología y ortopedia, Cadera, Fracturas, Acetábulo, Artroplastia, Dolor |
Keyword: | Medicine, Geriatrics, Surgery, Traumatology and orthopedics, Hip, Fractures, Acetabulum, Arthroplasty, Pain |
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