Caja de metal trabecular para fractura acetabular aguda en paciente anciano



Título del documento: Caja de metal trabecular para fractura acetabular aguda en paciente anciano
Revista: Acta ortopédica mexicana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000354109
ISSN: 1665-4717
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidad Complutense de Madrid, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. España
Año:
Periodo: May-Jun
Volumen: 26
Número: 3
Paginación: 185-188
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Actualmente estamos observando un aumento en la incidencia de fracturas acetabulares en pacientes ancianos, debi- do al aumento de la población de ese grupo etario. Estas fracturas suponen un reto para el traumató- logo dado que en algunos casos se plantea la opción quirúrgica de combinar una fi jación a una artro- plastía aguda total de cadera. En este trabajo ex- ploramos el uso del metal trabecular combinando la estabilidad proporcionada por una caja con la incorporación ósea potencial, aplicando los princi- pios de la cirugía de revisión con el fi n de acelerar el proceso de consolidación sin las limitaciones que suponen las restricciones en la carga del miembro intervenido. Material y métodos: Evaluamos los resultados clínicos y radiológicos con un segui- miento de 2 años, tras una artroplastía total de cadera para el tratamiento agudo de una fractu- ra acetabular de columna anterior, con afectación de la lámina cuadrilátera en un paciente anciano de 85 años. Resultados: Presentó un descenso im- portante del dolor, con una mejoría funcional y un buen arco de movilidad usando el sistema de Merle d’Aubigne. Radiológicamente las áreas de injerto en partículas que rodean al componente acetabu- lar se incorporaron uniformemente. No se eviden- ció a fl ojamiento, rotura de tornillos ni migración de implantes. Conclusiones: Esta indicación que utiliza una técnica de revisión basada en una caja de reconstrucción de metal trabecular, debería ser considerada como una alternativa a tener en cuen- ta en estos pacientes
Resumen en inglés Background: We are currently observing an increase in the incidence of ac- etabular fractures in elderly patients due to the increase in this population age group. These fractures represent a challenge to the trauma- tologist because in some cases there is the surgi- cal alternative of combining fixation with total acute hip arthroplasty. In this paper we explore the use of trabecular metal combining the stabil- ity provided by a cage with potential bone incor- poration, applying the principles of revision sur- gery to speed-up the healing process without the limitations resulting from the restrictions in the load of the operated limb. Material and methods: We assessed the clinical and radiological results, with a 2-year follow-up, after total hip arthro- plasty for the acute treatment of an acetabular fracture of the anterior column, with involve- ment of the quadrilateral lamina in an elderly 85 year-old patient. Results: Important pain re- lief occurred, with functional improvement and an appropriate range of motion using the Merle d’Aubigné system. Radiologically, the graft ar- eas in the particles surrounding the acetabu- lar component were uniformly integrated. No loosening, screw rupture or implant migration occurred. Conclusions: This indication using a revision technique based on a trabecular metal reconstruction cage should be considered as an alternative to bear in mind in these patients
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Geriatría,
Traumatología y ortopedia,
Cadera,
Fracturas,
Acetábulo,
Artroplastia,
Dolor
Keyword: Medicine,
Geriatrics,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Hip,
Fractures,
Acetabulum,
Arthroplasty,
Pain
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