Revista: | Acta médica del Centro |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000441926 |
ISSN: | 2709-7927 |
Autores: | Pérez Moreno, Luis Enrique1 Castillo Guerra, Freddy1 González Carmona, Esther Gilda1 |
Instituciones: | 1Hospital Clínico Quirúrgico Universitario Arnaldo Milián Castro, Santa Clara, Villa Clara. Cuba |
Año: | 2018 |
Periodo: | Abr-Jun |
Volumen: | 12 |
Número: | 2 |
Paginación: | 184-191 |
País: | Cuba |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | La fístula uretrovaginal es poco frecuente y su tratamiento quirúrgico puede ser muy desafiante a causa de la mala calidad del tejido local; a menudo pueden requerirse dos o más procedimientos, lo que hace sea desalentadora para muchos que emplean los procedimientos vaginales con resultados favorables: uretrocompresión, uretrosuspensión y uretroplastia. Se presenta una paciente de 64 años, operada de rectocistocele y de prolapso uterino, con diagnóstico de fístula uretrovaginal. Debido a los antecedentes de incontinencia urinaria de esfuerzo presentada por la paciente antes de ser operada del prolapso uterino y a que en la fístula ubicada en la uretra proximal o el cuello de la vejiga el mecanismo de continencia puede estar comprometido, se decidió realizar la reparación de la fístula uretrovaginal con una técnica empleada con éxito en otra paciente que presentó trayecto fistuloso entre trígono vesical y vagina y apoyar este procedimiento con una uretrosuspensión con malla libre de tensión suburetraltransobturatriz. La paciente evolucionó satisfactoriamente, lo que apoya el uso de esta técnica quirúrgica que se realizó por primera vez en este hospital |
Resumen en inglés | Urethrovaginal fistula is uncommon and its surgical treatment can be very challenging because of poor local tissue quality; two or more procedures may often be required, making it discouraging for many who use vaginal procedures with favorable results: urethro-compression, urethrosuspension, and urethroplasty. It is presented a female patient of 64 years old operated of rectocistocele and uterine prolapse with diagnosis of urethrovaginal fistula. Due to the history of urinary incontinence of stress presented by the patient before surgery of the uterine prolapse since the fistula located in the proximal urethra or bladder neck the mechanism of continence may be compromised, it was decided to perform the repair of the urethrovaginal fistula with a technique successfully used in another patient who presented a fistulous trajectory between bladder trine and vagina and support this procedure with a urethrosuspension with mesh free of suburetral transobturator tension. The patient evolved satisfactorily, which supports the use of this surgical technique that was performed for the first time in this hospital |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Urología, Cirugía, Fístula uretrovaginal, Uretroplastia, Uretrocompresión |
Keyword: | Urology, Surgery, Urethrovaginal fistula, Urethroplasty, Urethrocompression |
Texto completo: | http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/930/1152 |