| Journal: | Trauma |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000269826 |
| ISSN: | 1405-1001 |
| Authors: | Maldonado, Ricardo1 Lucio, Ernesto Gama, Jorge A Uribe, Armando Becerril, Arturo E |
| Institutions: | 1Secretaría de Salud, Hospital de Xoco, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2007 |
| Season: | Ene-Abr |
| Volumen: | 10 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 20-25 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, descriptivo |
| Spanish abstract | Ingresa paciente masculino de 36 años de edad traído por paramédicos a las 2:35 a.m. al servicio de urgencias del hospital general Xoco, con el antecedente de accidente en vehículo automotor en forma de choque frontal. Los signos vitales al ingreso muestran T/A 100/60, FC 100 x ´, FR de 3 8 x ´, con un Glasgow de 8 puntos. Se realiza manejo en el servicio de urgencias con apoyo mecánico ventilatorio y monitoreo hemodinámico, así como valoraciones por los servicios de cirugía general, neurocirugía, cirugía plástica y reconstructiva (CPR) y ortopedia, integrándose diagnósticos de traumatismo craneoencefálico severo, fractura hundida frontal izquierdo, hemorragia subaracnoidea FII, contusión simple de abdomen, fracturas Lefort II, III, IV, estallamiento probable de globo ocular derecho, fractura medio diafisiaria de antebrazo izquierdo radio cubital, fractura de tibia y peroné izquierdos, se realiza esquirlectomía más cierre de duramadre por parte del servicio de neurocirugía y posterior manejo por UCI, así como enucleación de ojo derecho por parte del servicio de oftalmología, continúa manejo por servicio de terapia intensiva en el que presenta evolución lenta, egresándose a neurocirugía 17 días después, se revalora nuevamente por el servicio de CPR, corroborando fractura Lefort IV por esterolitografía e imagenología y se decide reconstrucción de piso anterior y frontal con colocación de malla de titanio y colocación de craneoplast, con adecuada evolución para la vida y la función |
| English abstract | Male of 36 years old, arrive at 2:35 hours, to General Hospital «XOCO», he suffer automotive vehicle crashing type frontal. The vital signs at arrive found TA 100/60, FC 100x’, FR 38x’, Scale Coma Glasgow 8. The management in emergency consisted in support ventilatory mechanic and vigilance hemodynamic, the patient is valuated for general surgery, neurosurgery, reconstructive plastic surgery (RPS), and orthopedics, with diagnosis of brain trauma severe, sniked fracture frontal left, subarachnoid hemorrhage, blunt trauma abdominal simple, fracture Lefort II, III, IV, breack out of ocular globe, middle fracture diaphysiary of left forearm, tibia fracture and left perone. In operating room is management with esquirlectomy and repair of duramadre, enucleation of right eye. After 17 days RPS confirm fracture Lefort IV, with esterolitography and imagenology, their repair the anterofrontal floor using mesh of titanium and craneoplast. The prognosis was well for life and function |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Neurología, Traumatología y ortopedia, Cráneo, Reconstrucción quirúrgica, Lefort, Malla de titanio |
| Keyword: | Medicine, Neurology, Surgery, Traumatology and orthopedics, Skull, Reconstructive surgery, Lefort, Titanium mesh |
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