Síndrome disentérico en niños menores de 5 años



Document title: Síndrome disentérico en niños menores de 5 años
Journal: Salus
Database: PERIÓDICA
System number: 000335275
ISSN: 1316-7138
Authors: 1
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Institutions: 1Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, Hospital de Niños Dr. Jorge Lizárraga, Valencia, Carabobo. Venezuela
2Universidad de Carabobo, Instituto de Biomedicina, Valencia, Carabobo. Venezuela
Year:
Season: Abr
Volumen: 13
Number: 1
Pages: 43-49
Country: Venezuela
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
Spanish abstract La Organización Mundial de la Salud (2004) reportó que la disentería ocupa 10% del total de casos de diarrea aguda en el mundo, ocasionando 15% de las muertes por esta causa. El objetivo del estudio fue determinar la epidemiología, etiología y clínica de la disentería en niños < de 5 años que acudieron a la consulta de diarrea del Hospital de Niños “Dr. Jorge Lizarraga” de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera” Valencia. Edo. Carabobo durante el año 2003. Materiales y Métodos: Estudio de tipo retrospectivo-descriptivo. Se seleccionaron mediante un muestreo no probabilístico intencionado a 747 pacientes, los datos fueron obtenidos por revisión de historias clínicas de la consulta de diarrea. Resultados: Los meses del año de mayor frecuencia fueron Mayo, Septiembre, Octubre y Noviembre. Predominó el sexo masculino. Los lactantes entre 1 y 5 meses los más afectados(86,8%); predominaron los niños eutróficos; el 87,4 % pertenecían a la clase obrera y marginal (graffar IV y V). Las Parroquias Miguel Peña y Tocuyito fueron las más afectadas. Las manifestaciones clínicas como vómito, fiebre, evacuaciones con moco y sangre duraron menos de 3 días. En relación al leucograma fecal el 68% reportó más de 20 leucocitos por campo y predominó el pH ácido en heces. Shigella flexneri fue el patógeno más frecuente, seguido de Campylobacter spp y Shigella sonnei. El mayor porcentaje de resistencia fue para Shigella flexneri, con un 100% al Trimetropin Sulfametoxasol siendo este el antibiótico previamente usado con más frecuencia. Conclusiones: la disentería es más frecuente en varones que hembras, siendo los lactantes menores de 6 meses los más afectados pertenecientes al Graffar IV y V. La Shigella flexneri fue el patógeno aislado más frecuente. Los vómitos, evacuaciones con moco y sangre y la fiebre aparecen en los 3 primeros días de la enfermedad, como clínica importante. El leucograma fecal con más de 20 leucocitos
English abstract The World Health Organization (2004) reported that the dysentery accounts for 10 % of total cases of acute diarrhea worldwide, causing 15 % of all deaths from this cause. The objective of this study was to determine the epidemiology, ethiology and clinical features of dysentery in children < 5 years of age who attended outpatient medical visits for diarrhea at the Children’s Hospital “Dr. Jorge Lizarraga” Valencia. Carabobo State. 2003. Materials and Methods: A retrospective-descriptive study of 747 patients was done, and a non-probabilistic sample selected. Results: An increased incidence was observed in the months of May, September, October and November. The prevailing sex was male. Infants aged between 1 and 5 months were the most affected ones (86.8%); eutrophic children predominated; 87.4% belonged to working and low social classes. Parishes Miguel Peña and Tocuyito were the most affected. Clinical features such as vomiting, fever, stools with mucus and blood lasted less than 3 days. 68% of faecal leukogram reported more than 20 leukocytes per field, acid pH predominant in faeces. The Shigella flexneri pathogen was the most frequent, followed by Campylobacter and Shigella sonnei spp. An increase in the percentage of resistance to Shigella flexneri, 100% to Trimethroprin sulfamethoxazole, this being the most frequently used antibiotic, previously. Conclusions: We found a greater frequency of diarrhea in males than in females, with infants under 6 months, in IV and V Graffar scales, being the most affected. Shigella flexneri was the most common pathogen isolated. Outstanding clinical features included vomiting, stools with mucus and blood, and fever during the first 3 days of illness. Faecal leukogram with a leukocyte count of over 20 per field, and acid pH in stools were important findings for laboratory diagnosis of bacterial dysentery, especially for Shigella flexneri
Disciplines: Medicina
Keyword: Pediatría,
Salud pública,
Disentería,
Niños,
Diarrea,
Resistencia antimicrobiana
Keyword: Medicine,
Pediatrics,
Public health,
Dysentery,
Children,
Diarrhea,
Antimicrobial resistance
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