| Journal: | Salus |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000335257 |
| ISSN: | 1316-7138 |
| Authors: | Rodríguez-Durán, Margarita I1 Vidaurri-Leal, Jesús2 Talamo, Jonathan H3 Gómez-Gzz, Sandra G2 García, Pedro A2 Goosey, John D4 |
| Institutions: | 1Universidad de Carabobo, Facultad de Ciencias de la Salud, Valencia, Carabobo. Venezuela 2Centro de Oftalmología San José S.C., Fundación de Ojos Vidaurri A.C., Monterrey, Nuevo León. México 3Talamo Laser Eye Consultants, Waltham, Massachusetts. Estados Unidos de América 4Houston Eye Associates, Houston, Texas. Estados Unidos de América |
| Year: | 2009 |
| Season: | Abr |
| Volumen: | 13 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 13-20 |
| Country: | Venezuela |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, analítico |
| Spanish abstract | Objetivo: Describir la seguridad, eficacia, y estabilidad de CALAK (Corneal Augmentation Laser Assisted Keratophakia), que es un procedimiento quirúrgico nuevo para corregir la miopía extrema..Metodología: Se trata de un estudio retrospectivo, no comparativo de una serie de casos intervenidos quirúrgicamente con esta técnica. Se estudiaron 26 ojos de pacientes cuya refracción manifiesta, preoperatoria, tenía un rango de -8,25 hasta -17,25 dioptrías (D) de miopía esférica con un cilindro -6.00 D. La media del equivalente esférico de la refracción manifiesta (EERM) fue -13,94 ± 3,08 D. La agudeza visual mejor corregida (AVMC), preoperatoria, tuvo un rango de 20/20 a 20/60. La media geométrica de la AVMC antes de la cirugía fué de LogMar 0,284 ± 0,112 (20/40 ± 1.12) líneas de Snellen.Se obtuvieron lentículos circulares de estroma, a partir de córneas humanas donantes, posteriormente se obtuvo un colgajo corneal en el receptor mediante la técnica de LASIK (Laser Assisted in Situ Keratomieuleisis), y luego el lentículo corneal fué colocado sobre un lecho estromal realizado por un laser excimer, después de dos meses se levantó el colgajo y se aplicó fotoablación con el laser excimer en el lentículo donante basándonos en la refracción manifiesta residual de ese momento. Resultados: El primer año 13% (2/15) de los ojos tenían 20/30 de agudeza visual sin corrección (AVSC), 47% (7/15) tenían 20/40 o más AVSC, 87% (13/15), tenían 20/60 o más de AVSC. La media geométrica de la AVSC fué 0,372 ± 1,33 Log Mar (20/47 ± 1,33) líneas de Snellen. La media del EERM fué de -0,54 ± 0,195 D, y el 40% (6/15) de los ojos se encontraba ± 0.5D de la refracción planificada. Ningún ojo perdió más de 2 líneas de su AVMC preoperatoria. Conclusión: Los resultados a corto plazo en este estudio, sugieren que la técnica CALAK aparenta ser efectiva para la corrección de miopía extrema |
| English abstract | Purpose: To assess the safety, efficacy and stability of CALAK (Corneal Augmentation Laser Assisted Keratophakia), a new surgical procedure to correct high or extreme myopia. Design and setting: Retrospective, non-comparative interventional case-series. Clinical office-based private practice. Patients and Methods: Twenty-six eyes of 16 patients were treated. Manifest refraction ranged from −8.25 to −17.25 diopters (D) of spherical myopia with −6.00 D of cylinder. Mean Manifest refractive spherical equivalent (MRSE) measured −13.94 ± 3.08 D. Best spectacle corrected visual acuity (BSCVA) before surgery ranged from 20/20 to 20/60. The geometric mean of BSCVA before surgery was LogMAR 0.284 ± 0.112 (20/40 ± 1.12 Snellen lines). A circular keratophakia lenticule of corneal stroma was harvested from a human donor and placed on the recipient stromal bed beneath a lamellar flap after excimer photoablation of the stromal bed to correct 20% of the preoperative refractive error. After 2 months, photoablation was delivered to the lenticule based upon the current residual manifest refraction. The target refractive outcome for all treatments was emmetropia. Six month follow-up data is reported for all eyes and 1 year data for 15 eyes. Main outcome measures: Achieved versus intended correction, stability of spherical equivalent refraction, post-operative uncorrected visual acuity (UCVA), and BSCVA. Results: At one year, 13% (2/15) of eyes had 20/30 UCVA, 47% (7/15) had 20/40 or better, 87% (13/15) had 20/60 or better UCVA. The Mean Geometric UCVA Log MAR value was 0.372 ± 0.133 (20/47 ± 1.33 Snellen lines). The mean MRSE was −0.54 ± 0.915 D, and 80 % (12/15) had an MRSE within ± 1.00 D of plano, while 40% (6/15) were within ± 0.5 D. No eye lost 2 or more lines of BSCVA at one year; 100% of the eyes had a BSCVA of 20/40 or better. Conclusions: Short-term results suggest that CALAK appears to be an effective procedure for correcting high to extreme myopia |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Oftalmología, Terapéutica y rehabilitación, Miopía, LASIK, Queratofaquia |
| Keyword: | Medicine, Ophthalmology, Surgery, Therapeutics and rehabilitation, Myopia, LASIK, Keratophakia |
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