| Journal: | Revista mexicana de urología |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000387497 |
| ISSN: | 0185-4542 |
| Authors: | Farias Cortés, J.D1 Scavuzzo, A2 Jiménez Ríos, M.A2 Castro Alfaro, A2 Navarro Vargas, J.C2 |
| Institutions: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional "Dr. Valentín Gómez Farías", Zapopan, Jalisco. México 2Instituto Nacional de Cancerología, Servicio de Urooncología, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2014 |
| Volumen: | 74 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 48-54 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Revisión bibliográfica |
| Approach: | Caso clínico |
| Spanish abstract | El cáncer renal es una de las 10 primeras entidades malignas en el adulto, globalmente se diagnosticará un estimado de 270,000 nuevos casos y morirán 116,000 anualmente. la variedad sarcomatoidea puede ser encontrada de un 1% a 8% de los pacientes con tumor renal, afectando típicamente a los pacientes entre 56 a 61 años mayormente hablando. Presenta síntomas al momento de su diagnóstico hasta en un 90% de los casos debido a la metástasis, siendo el dolor y la hematuria los principales; con metástasis múltiples hasta en un 47% desde el inicio del estudio, con una mediana de 13 meses de sobrevida desde el diagnóstico, y de 6 a 9 meses cuando se acompaña de metástasis. El propósito del presente trabajo es presentar un artículo de revisión multicéntrica utilizando la base informática Medline para identiicar la epidemiologia, incidencia, potencial metastásico y mortalidad de la variante sarcomatoide de los tumores renales, así como hacer el reporte de un caso en nuestra unidad hospitalaria. Se presenta paciente masculino 65 años de edad, con antecedentes de tabaquismo intenso por 10 años, además de ser hipertenso de reciente diagnóstico, inicia su padecimiento con hematuria macroscópica indolora formadora de coágulos, se realiza tomografía (TC) de abdomen donde se evidencia tumor renal polo inferior sin evidencia de actividad metastásica en ese momento; es llevado a nefrectomía radical en agosto de 2012, reportando tumor 12 x 10 cm, T4N0M0 variante sarcomatoide, se cita para seguimiento pero llega 2 meses después de la cirugía al Servicio de Urgencias por presentar aumento de volumen testicular izquierdo, astenia, adinamia, disnea de medianos esfuerzos, adenopatía submentoniana y mal estado general; se realiza TC torácica la cual demuestra intensa actividad metastásica además de ultrasonograma testicular donde destaca imagen heterogénea con áreas hipoecoicas, es llevado a orquiectomía radical reporgando tumor de células.. |
| English abstract | Kidney cancer is one of the irst 10 malignant entities in the adult. Its overall diagnosis is estimated at 270,000 new cases per year with 116,000 deaths. The sarcomatoid variant can be found in 1% to 8% of the patients with renal tumor, typically affecting patients between the ages of 56 and 61 years. There are symptoms at the time of diagnosis in up to 90% of patients due to metastasis, and the most common are pain and hematuria; multiple metastases are present in 47% of patients from the beginning of evaluation. Median survival is 13 months from the time of diagnosis, and 6 to 9 months when there is metastasis. The aim of this work was to present a multicenter review article using the MEDliNE® database to identify epidemiology, incidence, metastatic potential, and mortality rate of the sarcomatoid variant of renal tumors, as well as to describe a case report from our hospital unit. A 65-year-old man had a 10-year history of intense smoking and was recently diagnosed with high blood pressure. His illness began with painless, clot-forming gross hematuria. An abdominal computed tomography (CT) scan showed a tumor on the lower pole of the left kidney with no apparent evidence of metastasis. He underwent radical nephrectomy in August 2012 that reported a T4 N0 M0 12 x 10 cm sarcomatoid tumor. He was scheduled for follow-up but appeared at the emergency department 2 months after surgery with an increase in volume of the left testis, asthenia, adynamia, medium-effort dyspnea, submentonian adenopathy, and general malaise. A chest CT revealed intense metastatic activity and a testicular ultrasound showed a heterogeneous image with hypoechoic areas. The patient underwent radical orchiectomy that reported a metastatic sarcomatoid renal cell tumor and he was referred for adjuvant chemotherapy. One month and a half after his latest surgery, the patient was readmitted with a frankly deteriorated status and .. |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Nefrología, Oncología, Cáncer, Riñones, Testículos, Metástasis, Carcinoma, Células claras |
| Keyword: | Medicine, Nephrology, Oncology, Cancer, Kidneys, Testis, Metastasis, Carcinoma, Clear cells |
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