Histiocitoma fibroso maligno paratesticular



Document title: Histiocitoma fibroso maligno paratesticular
Journal: Revista mexicana de urología
Database: PERIÓDICA
System number: 000367769
ISSN: 0185-4542
Authors: 1
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Institutions: 1Hospital General Dr. Manuel Gea González, División de Urología, México, Distrito Federal. México
2Hospital General Dr. Manuel Gea González, Servicio de Patología, México, Distrito Federal. México
Year:
Volumen: 67
Number: 2
Pages: 129-132
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico
Spanish abstract Presentación de un caso de histiocitoma fibroso maligno paratesticular. Resumen del caso. Paciente masculino de 42 años de edad, originario y residente del Distrito Federal, con antecedente de tabaquismo, quien inicia su padecimiento con aumento de volumen testicular izquierdo, indoloro de tres años de evolución. A la exploración física se observó testículo izquierdo de 5x10 cm, pétreo, indoloro, no transilumina, con extensión al cordón; no se logra delimitar en forma adecuada ultrasonográficamente, con presencia de tumoración heterogénea, independiente del tes-tículo izquierdo. Ambos testículos sin alteraciones. Marcadores tumorales α-fetoproteína 3.4ng/Dl., β-HGC 2.72mUI/ml, DHL 101U/L. Se decide exploración inguinal izquierda y se identifica tumoración dependiente del cordón espermático, sin infiltración al testículo. El resultado histopatológico reportó sarcoma fusocelular con áreas pleomórficas y mixoides compatibles con histiocitoma fibroso maligno (HFM) de alto grado, quistes simples de epidídimo y testículo con cambios atróficos. Discusión: Los tumores del mesénquima paratesticular se clasifican en tumores benignos y malignos. El histiocitoma fibroso es un tumor maligno. Es poco frecuente en la infancia. Representa entre 0.2 y 0.6% de los tumores paratesticulares. Predominantemente causa dolor y con frecuencia pueden presentarse como síndrome consuntivo. Tienen su origen en las células mesenquimales pluripotenciales. En los análisis de inmunohistoquímica existe positividad para quimitripsina, desmina, actina de músculo liso y CD 68. La única terapéutica con posibilidades curativas es la cirugía, con una tasa de recurrencia de 50 a 82%. El manejo con quimioterapia y radioterapia no tienen efecto. Conclusiones. El HFM es una neoplasia extremadamente rara dentro de los tumores paratesticulares, ya que existen pocos casos reportados en la literatura y son aislados y anecdóticos
English abstract A case of malignant fibrous histiocytoma and literature review. Material and methods. We present a case of a male patient who had a paratesticular tumor, underwent radical orchiectomy and the final diagnose was malignant fibrous histiocytoma. Discussion. The paratesticular mesenquimatic tumors are classified in benign and malignant tumors. Within the malignant tumors is malignant fibrous histiocytoma fibrous malignant. This occurs in any group of age, but is infrequent in childhood. It represents up to 0.6% of the paratesticular tumors. Predominantly causes pain and frequently can be presented like consumption syndrome. They have its origin in the pluripotential mesenquimatic cells. The therapeutic procedure is surgery, with a rate of recurrence from 50 to 82%. They generally have extension to lung, liver, bone and bone marrow. Chemotherapy and radiotherapy do not have effect in patient’s outcome
Disciplines: Medicina
Keyword: Oncología,
Urología,
Testículos,
Tumores,
Histiocistoma fibroso,
Sarcoma,
Resección quirúrgica
Keyword: Medicine,
Oncology,
Urology,
Testicles,
Tumors,
Fibrous histiocytoma,
Sarcoma,
Surgical resection
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