Queratitis de la interfase por Candida después de una queratoplastia lamelar anterior profunda tratada con queratoplastia penetrante temprana: reporte de un caso



Document title: Queratitis de la interfase por Candida después de una queratoplastia lamelar anterior profunda tratada con queratoplastia penetrante temprana: reporte de un caso
Journal: Revista mexicana de oftalmología
Database: PERIÓDICA
System number: 000457922
ISSN: 0187-4519
Authors: 1
2
1
1
Institutions: 1Universidad Autónoma de Yucatán, Facultad de Medicina, Mérida, Yucatán. México
2Clínica de Mérida, Mérida, Yucatán. México
Year:
Season: Mar-Abr
Volumen: 95
Number: 2
Pages: 84-86
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, descriptivo
Spanish abstract Objetivo: Reportar un caso de queratitis de la interfase por cándida después de una queratoplastia lamelar anterior profunda (DALK) con lesiones pequeñas, tratada con queratoplastia penetrante temprana. Observaciones: Paciente de sexo masculino de 37 años tratado con DALK en el ojo derecho por queratocono. Pocos días después del procedimiento, el cultivo del rodete donador fue positivo para cándida. La profilaxis no evitó el desarrollo de la infección 3 meses después. Los antifúngicos tópicos y sistémicos no fueron efectivos. Aunque las lesiones eran pequeñas, se realizó queratoplastia penetrante (QPP). Los reportes microbiológico e histopatológico confirmaron queratitis de la interfase por Candida glabrata. A los 6 meses posquirúrgicos, la córnea permanece clara y la capacidad visual es de 20/30. Conclusiones e importancia del caso: Nuestro caso muestra que la QPP temprana, a pesar del pequeño tamaño de las lesiones, optimiza los resultados en la queratitis de la interfase por cándida después de DALK. Un cultivo de rodete donador positivo sirve para tomar la decisión oportuna
English abstract Objective: To report a case of interface keratitis caused by Candida after deep anterior lamellar keratoplasty (DALK) with small lesions, treated with early penetrating keratoplasty. Observations: The case is about a 37-year-old male treated with DALK on his right eye for keratoconus. Few days after the procedure, the donor rim culture was positive for Candida. Prophylaxis did not prevent the development of infection after three months. Topical and systemic antifungal therapy was not effective. Despite the small size of the lesions, we performed penetrating keratoplasty (PK). Microbiologic and histopathologic reports confirmed Candida glabrata interface keratitis. Six months after PK, the cornea remains clear with a best-corrected visual acuity of 20/30. Conclusions and importance of the case: Our case shows that early PK, despite the small size of the lesions, improves outcomes in Candida interface keratitis after DALK. A positive donor rim culture is useful for early decision making
Disciplines: Medicina
Keyword: Oftalmología,
Cirugía,
Microbiología,
Queratitis,
Infecciones fúngicas,
Candida,
Queratoplastia lamelar
Keyword: Ophthalmology,
Surgery,
Microbiology,
Keratitis,
Fungal infections,
Candida,
Lamellar keratoplasty
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