Journal: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
Database: | PERIÓDICA |
System number: | 000372312 |
ISSN: | 0443-5117 |
Authors: | Martínez-Oropeza, Luz del Carmen1 González Ojeda, Alejandro1 Govea Camacho, Luis Humberto1 Macías Amezcua, Michael Dassaejv1 Fuentes Orozco, Clotilde1 |
Institutions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara, Jalisco. México |
Year: | 2014 |
Season: | Mar-Abr |
Volumen: | 52 |
Number: | 2 |
Pages: | 162-167 |
Country: | México |
Language: | Español |
Document type: | Artículo |
Approach: | Caso clínico, analítico |
Spanish abstract | La parálisis bilateral de cuerdas vocales se caracteriza por inmovilidad de las cuerdas en aducción o abducción completa secundaria a lesión del nervio vago a través de los nervios laríngeos recurrentes. Se manifiesta por disnea con estridor variable que puede ocasionar la muerte si no se despeja la vía aérea. Existen técnicas intra y extralaríngeas para aumentar la luz glótica y mejorar la ventilación, la deglución y la posibilidad de decanulación y emisión de voz funcional. Métodos: se realizó un estudio de serie de casos en el que se incluyeron pacientes con parálisis bilateral de cuerdas vocales tratados mediante cordectomía posterior entre enero de 2004 y enero de 2010. Se revisaron los expedientes clínicos para obtener los datos y registros endolaringoscópicos de control pre y posquirúrgico. Resultados: se identificaron 19 pacientes; 12 (63.2 %) tenían instalada una cánula de traqueotomía y siete (36.8 %) no. La causa de la parálisis bilateral de las cuerdas vocales fue la tiroidectomía total en 17 (89.5 %). A 10 (52.6 %) se les realizó cordectomía derecha. A los 12 meses de seguimiento, con endolaringoscopia se observó 40.26 % de ganancia de luz glótica (p ‹ 0.05). Se logró la decanulación en 10 pacientes portadores de traqueotomía (83.3 %). Conclusiones: la cordectomía con láser es un procedimiento sencillo para tratar la parálisis bilateral de cuerdas vocales, con pocas complicaciones, permite la ventilación oronasal, la decanulación y la fonación |
Disciplines: | Medicina |
Keyword: | Cirugía, Otorrinolaringología, Terapéutica y rehabilitación, Cuerdas vocales, Parálisis, Laserterapia, Traqueostomía, Cordectomía, Técnicas quirúrgicas |
Keyword: | Medicine, Otolaryngology, Surgery, Therapeutics and rehabilitation, Vocal cords, Paralysis, Laser therapy, Tracheostomy, Cordectomy, Surgical techniques |
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