Pre and post-thoracostomy chest x-ray taking; do we must do?



Título del documento: Pre and post-thoracostomy chest x-ray taking; do we must do?
Revista: Revista latinoamericana de hipertensión
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000437866
ISSN: 1856-4550
Autores: 1
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Instituciones: 1Yasouj University of Medical Sciences, Clinical Research Development Unit Beheshti Hospital, Yasouj. Irán
Año:
Volumen: 15
Número: 1
Paginación: 71-75
País: Venezuela
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La prevalencia de accidentes de colisión es alta en Irán, un país en desarrollo. Actualmente, una radiografía simple de tórax es una rutina de 6 a 8 horas después de la extracción del tubo torácico. En los últimos años, ha habido dudas sobre la necesidad de una radiografía de tórax de rutina después de la extracción (CXR) en ausencia de síntomas clínicos. En los niños, esto es especialmente imperativo porque son más sensibles a la exposición a la radiación. Este estudio se realizó para evaluar el papel de la radiografía simple de tórax en pacientes con trauma después de la extracción del tubo de toracostomía. Si la radiografía simple posterior a la extracción tiene poco valor diagnóstico, la eliminación es importante tanto desde el punto de vista económico como desde el punto de vista de la salud. Métodos: Este estudio toma los registros de todos los pacientes con tubos torácicos después de un trauma y durante un período de 16 meses. Los registros de los pacientes figuran hasta 12 horas después de la extracción de la toracostomía. También se evaluaron las radiografías de tórax de rutina (CXR). También se registraron las variables de decisión clínica final y la relación con los hallazgos clínicos o radiografías. Estas decisiones se definen como más observación, re-toracostomía o alta. Datos analizados con el software R. Chi-cuadrado y las pruebas exactas de Fisher utilizadas para la comparación entre dos variables de diagnóstico clínico y radiográfico y tres variables de resultado de decisión clínica. Un valor P <0.05 considerado estadísticamente significativo. Resultados:De los 58 tubos torácicos con la indicación de extracción,solo un paciente necesitó observación adicional clínicamente después de la extracción. La radiografía de tórax coincidente (CXR) condujo a una inserción recurrente del tubo torácico
Resumen en inglés The prevalence of collision accidents is high in Iran, a developing country. Currently, a plain chest radiograph is routine 6 to 8 hours after chest tube removal. In recent years, there have been doubts about the necessity of routine post-removal chest x-ray (CXR) in the absence of clinical symptoms. In children, this is especially imperative because they are more sensitive to radiation exposure. This study conducted to evaluate the role of the plain chest radiograph in trauma patients after thoracostomy tube removal. If post-removal plain radiography has a little diagnostic value, elimination is important both economically and from a health point of view. Methods: Thisstudy takesthe records of all patients with chest tubes after trauma and during 16 months period. Patients’ records listed up to 12 hours after thoracostomy removal. Routine chest x-rays (CXR) also evaluated. Final clinical decision variables and relation to clinical findings or radiographs also recorded. These decisions defined as more observation, re-thoracostomy or discharge. Data analyzed using R software. Chi-square and Fisher’s exact tests used for comparison between two clinical and radiographic diagnosis variables considering three clinical decision outcome variables. A P-value <0.05 was statistically significant. Of the 58 chest tubes with the indication for removal, only one patient needed further observation clinically after removal. The coincident chest x-ray (CXR) led to recurrent chest tube insertion. All thoracostomies had performed by a trained resident or surgeon. Considering variable clinical decisions, a comparison ofthe diagnostic value of chest x-ray (CXR) to clinical examination did not differ statistically. The null hypothesis says the independence of the two decision methods thoroughly rejected (chi-squared of 58 and a P = 0.018). Six-hour chest x-ray (CXR) was posteroanterior in 28 patients and anteroposterior in 30
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Traumatología y ortopedia,
Cirugía,
Diagnóstico,
Toracotomía,
Tubos torácicos,
Radiografía
Keyword: Traumatology and orthopedics,
Surgery,
Diagnosis,
Thoracotomy,
Thoracic tubes,
Radiography
Texto completo: http://biblat.unam.mx/hevila/Revistalatinoamericanadehipertension/2020/vol15/no1/13.pdf