| Journal: | Revista digital de postgrado |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000430521 |
| ISSN: | 2244-761X |
| Authors: | Velásquez, Nelson1 Lozano de Camacho, Iria2 Oberto, José Vivas, Juliana1 Vivas, Juliana1 |
| Institutions: | 1Hospital Chiquinquirá, Maracaibo, Zulia. Venezuela 2Universidad del Zulia, Facultad de Medicina, Maracaibo, Zulia. Venezuela |
| Year: | 2019 |
| Season: | Ene-Abr |
| Volumen: | 8 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 156-156 |
| Country: | Venezuela |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, descriptivo |
| Spanish abstract | Se presenta un caso de mujer postmenopáusica, goajira, sin criterios de riesgo para adenocarcinoma del endometrio, que mediante el legrado uterino por aspiración de piometra se diagnosticó un carcinoma pavimentoso primitivo epitelial del endometrio (CPPEE), por llenar algunos criterios: no invasión al cuello, ni extensión de uno cervical al endometrio, ni la presencia de queratinización de la superficie endometrial y/o puentes intercelulares. No hubo evidencia de presencia de virus de papiloma humano (VPH). Después de la histerectomía se encontró que sí existía un tumor endometrial grado III, estadio IB. compuesto por elementos glandulares y tejido escamoso en ciertas áreas. Tampoco existían criterios para un diagnóstico de ictiosis uterina, infiltrante, sin componente velloso, Hubo confusión en el diagnóstico inicial. La rareza del CPPEE, menos de 100 casos reportados en el mundo, condujo al análisis con varios patólogos. Se concluye que para obtener el diagnóstico correcto, deben llenarse los criterios de Flumman y de la Organización Mundial de la Salud, excluir infección del tracto genital por VPH, los estudios de inmunohistoquímica deben ser positivos para queratinas y carecer de receptores para estrógenos y progesterona. El legrado o la biopsia no son confiables para el diagnóstico. Además de la evaluación histológica y del estadio clínico, el estudio de toda la pieza quirúrgica es fundamental para emitir pronóstico |
| English abstract | A goajira menopausal woman, with no risk criteria for endometrial adenocarcinoma, was diagnosed through uterine curettage by aspiration of pyometra as primary squamous carcinoma of the endometrium (CPPEE) to meet following criteria: no invasion of the cervix, no extension of the cervical to the endometrium, absence of keratinization of the endometrial surface and intercellular bridges. ere was no evidence of human papillomavirus. Aer the hysterectomy, there was an endometrial tumor composed of glandular elements and squamous tissue in areas, without filling the elements for diagnosis of ichthyosis uteri, infiltrating, without vellous component, grade III and stage IB. ere was confusion in the initial diagnosis. e rarity of the CPPEE, less than 100 cases in the world, led to the analysis with several pathologists. It is concluded that in order to obtain the correct diagnosis, it must meet the criteria of Flumman and WHO, exclude infection of the genital tract by HPV, immunohistochemical studies must be positive for keratins and lack estrogen and progesterone receptors. e curettage or the biopsy are not reliable and the study of the whole surgical part is fundamental. In order to establish a prognosis, an accurate diagnosis must be made |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Diagnóstico, Ginecología y obstetricia, Carcinoma primario, Endometrio, Adenocarcinoma endometrial, Carcinoma epitelial, Ictiosis, Piometra |
| Keyword: | Diagnosis, Gynecology and obstetrics, Primary carcinoma, Endometrium, Endometrial adenocarcinoma, Epithelial carcinoma, Ichthyosis, Pyometra |
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