Tuberculosis pélvica y antecedente de embarazo



Document title: Tuberculosis pélvica y antecedente de embarazo
Journal: Revista de la Facultad de Medicina. UNAM
Database: PERIÓDICA
System number: 000404371
ISSN: 0026-1742
Authors: 1
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1
Institutions: 1Hospital General Dr. Manuel Gea González, Servicio de Ginecología y Obstetricia, Ciudad de México. México
2Hospital General Dr. Manuel Gea González, Subdirección de Investigación Biomédica, Ciudad de México. México
3Hospital General Dr. Manuel Gea González, Servicio de Anatomia Patológica, Ciudad de México. México
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 60
Number: 1
Pages: 17-22
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, descriptivo
Spanish abstract A lo largo del tiempo, la tuberculosis ha sido un problema de salud pública. La Organización Mundial de la Salud reporta anualmente alrededor de 8 millones de casos nuevos y 3 millones de muertes. En México se estima que anualmente prevalecen cerca de 64,000 casos de esta enfermedad que puede afectar diferentes órganos con presentaciones clínicas que simulan otras patologías. Se presenta el caso de una paciente de 22 años de edad con antecedente de embarazo normoevolutivo y parto vaginal 4 meses antes sin complicaciones, que inició su cuadro clínico en el puerperio con presencia de tos en accesos que remitió un mes posterior acompañado de síndrome de desgaste, pérdida de peso, dolor abdominal difuso, diarrea y fiebre. Recibió múltiples tratamientos sin mejoría, ingresó a nuestro hospital con cuadro de síndrome abdominal agudo y se le realizó laparotomía exploradora con hallazgos de abdomen congelado, engrosamiento de peritoneo parietal, adherencias fijas, colecciones en hueco pélvico, con material purulento caseoso, blanquecino, poco fétido, tejido friable, presencia de granulomas en asas de intestino; se realizó histerectomía subtotal abdominal con ooforectomía bilateral, la evolución posquirúrgica fue lenta hacia la mejoría tras corroborar por reporte histopatológico y cultivo el diagnóstico de tuberculosis pélvica e iniciar tratamiento específico
English abstract Tuberculosis has been over time a public health problem. The World Health Organization reports annually about 8 million new cases and 3 million deaths. In Mexico, an estimation of around 64,000 prevalent cases of this disease are reported annually. Tuberculosis can affect different organs with clinical presentations that mimic other diseases. A patient presents a history of normal pregnancy and vaginal delivery without complications for 4 months. The clinical picture begins in the postpartum period with the presence of cough accesses registered a month later accompanied by fatigue, weight loss, diffuse abdominal pain, diarrhea and fever syndrome. She received multiple treatments without improvement. She was admissioned to our hospital and an acute abdomen laparotomy was performed with findings of abdominal frozen thickened parietal peritoneum, fixed adhesions, collections of pelvic cavity with whitish, slightly fetid pus, friable tissue, presence of granulomas in bowel loop. A subtotal abdominal hysterectomy with bilateral oophorectomy was performed. The postoperative evolution showed a slow improvement after the report and was corroborated by a histopathological diagnosis of pelvic tuberculosis culture and the initiation of a specific treatment
Disciplines: Medicina
Keyword: Microbiología,
Terapéutica y rehabilitación,
Embarazo,
Tuberculosis pélvica,
Síndrome abdominal agudo,
Histerectomía abdominal
Keyword: Medicine,
Microbiology,
Therapeutics and rehabilitation,
Pregnancy,
Pelvic tuberculosis,
Acute abdominal syndrome,
Abdominal hysterectomy
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