Revista: | Revista de la Facultad de Medicina. UNAM |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000404371 |
ISSN: | 0026-1742 |
Autores: | Hernández Flores, Sara Elia1 Vega Memije, María Elisa2 Niebla Cárdenas, Danniela1 Audifred Salomón, Jorge Román1 Recinos Carrera, Elio Germán3 Ojendiz Nava, Roberto Carlos1 |
Instituciones: | 1Hospital General Dr. Manuel Gea González, Servicio de Ginecología y Obstetricia, Ciudad de México. México 2Hospital General Dr. Manuel Gea González, Subdirección de Investigación Biomédica, Ciudad de México. México 3Hospital General Dr. Manuel Gea González, Servicio de Anatomia Patológica, Ciudad de México. México |
Año: | 2017 |
Periodo: | Ene-Feb |
Volumen: | 60 |
Número: | 1 |
Paginación: | 17-22 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
Resumen en español | A lo largo del tiempo, la tuberculosis ha sido un problema de salud pública. La Organización Mundial de la Salud reporta anualmente alrededor de 8 millones de casos nuevos y 3 millones de muertes. En México se estima que anualmente prevalecen cerca de 64,000 casos de esta enfermedad que puede afectar diferentes órganos con presentaciones clínicas que simulan otras patologías. Se presenta el caso de una paciente de 22 años de edad con antecedente de embarazo normoevolutivo y parto vaginal 4 meses antes sin complicaciones, que inició su cuadro clínico en el puerperio con presencia de tos en accesos que remitió un mes posterior acompañado de síndrome de desgaste, pérdida de peso, dolor abdominal difuso, diarrea y fiebre. Recibió múltiples tratamientos sin mejoría, ingresó a nuestro hospital con cuadro de síndrome abdominal agudo y se le realizó laparotomía exploradora con hallazgos de abdomen congelado, engrosamiento de peritoneo parietal, adherencias fijas, colecciones en hueco pélvico, con material purulento caseoso, blanquecino, poco fétido, tejido friable, presencia de granulomas en asas de intestino; se realizó histerectomía subtotal abdominal con ooforectomía bilateral, la evolución posquirúrgica fue lenta hacia la mejoría tras corroborar por reporte histopatológico y cultivo el diagnóstico de tuberculosis pélvica e iniciar tratamiento específico |
Resumen en inglés | Tuberculosis has been over time a public health problem. The World Health Organization reports annually about 8 million new cases and 3 million deaths. In Mexico, an estimation of around 64,000 prevalent cases of this disease are reported annually. Tuberculosis can affect different organs with clinical presentations that mimic other diseases. A patient presents a history of normal pregnancy and vaginal delivery without complications for 4 months. The clinical picture begins in the postpartum period with the presence of cough accesses registered a month later accompanied by fatigue, weight loss, diffuse abdominal pain, diarrhea and fever syndrome. She received multiple treatments without improvement. She was admissioned to our hospital and an acute abdomen laparotomy was performed with findings of abdominal frozen thickened parietal peritoneum, fixed adhesions, collections of pelvic cavity with whitish, slightly fetid pus, friable tissue, presence of granulomas in bowel loop. A subtotal abdominal hysterectomy with bilateral oophorectomy was performed. The postoperative evolution showed a slow improvement after the report and was corroborated by a histopathological diagnosis of pelvic tuberculosis culture and the initiation of a specific treatment |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Microbiología, Terapéutica y rehabilitación, Embarazo, Tuberculosis pélvica, Síndrome abdominal agudo, Histerectomía abdominal |
Keyword: | Medicine, Microbiology, Therapeutics and rehabilitation, Pregnancy, Pelvic tuberculosis, Acute abdominal syndrome, Abdominal hysterectomy |
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