Caracterización de pacientes sometidos a tromboelastografía como método de guía para la transfusión de hemoderivados



Título del documento: Caracterización de pacientes sometidos a tromboelastografía como método de guía para la transfusión de hemoderivados
Revista: Revista de la Facultad de Medicina (Guatemala)
Base de datos:
Número de sistema: 000597237
ISSN: 2304-5353
Autores: 1
1
2
Instituciones: 1Facultad de Medicina, Universidad Francisco Marroquín,
2Departamento de Cirugía, Instituto Guatemalteco de Seguridad Social,
Año:
Volumen: 1
Número: 35
Paginación: 25-37
País: Guatemala
Idioma: Español
Resumen en inglés Introduction: Balanced transfusion of blood products requires a thorough analysis of the patient's hemostatic status to avoid complications in the traumatized patient. The implementation of thromboelastogram has improved empirical transfusion protocols and promotes transfusions aimed at resolving patient-specific coagulopathy.Methods: Thromboelastography data were collected from polytraumatized patients admitted to the intensive care unit of the Guatemalan Institute of Social Security who were characterized according to the ISS scale (injury severity score). In addition to the amount of blood products transfused to each patient and whether or not they presented coagulopathy. The data were analyzed with the aim of describing the results of transfusion therapy in this patient population.Results: The most prevalent coagulopathy in our study population was hypercoagulability with a total of 45%. The most transfused blood derivative was the globular package with a total of 58%, followed by 21% corresponding to fresh frozen plasma, 15% to platelets and 6% were cryoprecipitate.Conclusions: It was determined that the most frequent coagulopathy in polytraumatized patients with the use of thromboelastography was hypercoagulability.
Resumen en español Introducción: La transfusión equilibrada de hemoderivados requiere de un análisis minucioso del estado hemostático del individuo con el fin de evitar complicaciones en el paciente traumatizado. La implementación del tromboelastograma ha permitido mejorar protocolos de transfusión empíricos y promueve transfusiones dirigidas a resolver la coagulopatía específica del paciente.Métodos: Se recolectaron los datos de tromboelastografía de pacientes politraumatizados ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social a los cuales se les caracterizó según escala de ISS (Injury Severity Score); cantidad de hemoderivados transfundidos a cada paciente y presencia o no de coagulopatía. Los datos fueron analizados con el objetivo de describir los resultados de la terapia transfusional en esta población de pacientes.Resultados: La coagulopatía más frecuente en nuestra población de estudio fue la hipercoagulabilidad con un total de 45%. El hemoderivado más transfundido fue el paquete globular con un total del 58%, seguido por un 21% que corresponden a plasma fresco congelado, 15% a plaquetas y 6% fueron de crioprecipitado.Conclusiones: La coagulopatía más frecuente en pacientes politraumatizados con uso de tromboelastografía fue hipercoagulabilidad.
Palabras clave: tromboelastografía,
hemoderivados,
coagulopatía,
trauma
Keyword: thromboelastography,
blood products,
coagulopathy,
trauma
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