| Revista: | Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba |
| Base de datos: | |
| Número de sistema: | 000582363 |
| ISSN: | 0014-6722 |
| Autores: | Santiago, RG1 Perotti, M1 |
| Instituciones: | 1Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Hospital Misericordia. Hospital Nacional de Clínicas. Catedra de Farmacología Aplicada I y II., |
| Año: | 2023 |
| Volumen: | 80 |
| Número: | s/n |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Resumen en inglés | The increase in the use of surgical hysteroscopy for the diagnosis and/or treatment of gynecological pathologies leads the anesthesiologist to decide which anesthetic technique presents the best parameters for patient satisfaction, either spinal anesthesia at low doses of local anesthetic plus opioid or the CAM (monitored anesthetic control). Aim: To compare the results in analgesia, adverse reactions and recovery from spinal anesthesia vs monitored anesthetic control in surgical hysteroscopies.A retrospective and comparative observational clinical study in therapeutic hysteroscopies from December 2021 to February 2022 was carried out. The expected number of patients was 30 per group aged 18 to 70 years ASA I or II: Group A: Patients who received spinal anesthesia; Group B: Patients under CAM. The Kruskal Wallis or Student's T test was applied in the comparison of means (after application of the Shapiro Wilks normality test) and the chi-square test in the correlation of categorical variables. In all cases, a significance level of less than 0.05 was used.Patients with spinal anesthesia at low doses of local anesthetic plus opioids presented good analgesic quality with few adverse reactions and hemodynamic changes without differences with group B but with a prolonged recovery time in the immediate postoperative period significantly compared to CAM, increasing the stay in care post operative. Likewise, group B required a significantly higher number of morphine rescues in the postoperative period but maintaining similar analgesia between both groups.The analysis of the results of this study show that both anesthetic techniques are equally effective for ambulatory hysteroscopies in the operating room, with the spinal anesthesia group presenting a longer recovery. |
| Resumen en español | El aumento en la utilización de la histeroscopia quirúrgica para el diagnostico y/o tratamiento de patología ginecológica, lleva al anestesiólogo a decidir que técnica anestésica presenta mejores parámetros para la satisfacción del paciente, ya sea anestesia raquídea a dosis bajas de anestésico local mas opiáceo o el CAM (control anestésico monitorizado). Objetivo: Comparar los resultados en analgesia, reacciones adversas y recuperacion de la anestesia raquídea vs control anestésico monitorizado en histeroscopias quirúrgicas.Se llevó a cabo un estudio clinico observacional retrospectivo y comparativo en histeroscopias terapeuticas en periodo diciembre 2021 a febrero 2022. La cantidad prevista de pacientes fue de 30 por grupo en edades de 18 a 70 años ASA I o II: Grupo A: Pacientes que recibieron anestesia raquídea; Grupo B: Pacientes bajo CAM. Se aplicó test de Kruskal Wallis o T de Student en la comparación de medias( previa aplicación de test de normalidad de Shapiro Wilks) y test de chi-cuadrado en la correlación de variables categóricas. En todos los casos se utilizo un nivel de significancia menor 0.05.Pacientes con anestesia raquídea a bajas dosis de anestésico local mas opiáceos presentaron buena calidad analgésica con escasas reacciones adversas y cambios hemodinámicos sin diferencias con grupo B pero con un tiempo de recuperación prolongado en el post operatorio inmediato significativamente en comparación con CAM aumentando la estadía en cuidados post operatorios. Asimismo, el grupo B requirió significativamente mayor numero de rescates de morfina en el postoperatorio pero conservando analgesia simil entre ambos grupos.El análisis de los resultados del presente estudio muestran que ambas técnicas anestésicas son igual de efectivas para las histeroscopias ambulatorias en quirófano presentando el grupo de anestesia raquídea recuperación más prolongada. |
| Palabras clave: | anestesia raquidea, histeroscopias, ambulatorias, CAM |
| Keyword: | spinal anesthesia, hysteroscopies, ambulatory, CAM |
| Texto completo: | Texto completo (Ver PDF) |
