| Revista: | Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000391528 |
| ISSN: | 0187-8433 |
| Autores: | Trujillo Ramírez, Nancy Villagómez Ortiz, Asisclo de Jesús1 Rosas Barrientos, José Vicente1 Reyes Méndez, Raquel1 Guzmán Gómez, Ricardo1 Reséndiz García, Suhey |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional 1 de Octubre, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | Oct-Dic |
| Volumen: | 25 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 197-205 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado |
| Resumen en español | La pandemia por el virus de influenza AH1N1 en 2009 y las graves complicaciones concomitantes abrió el debate para definir el manejo óptimo. Teniendo en cuenta que el mecanismo causante de muerte es la tormenta citocínica, consideramos que la proteína C activada podría mejorar el pronóstico de los enfermos. Objetivo: Evaluar si el uso de proteína C activada disminuye la mortalidad en pacientes con choque séptico por neumonía aguda grave por infección con el virus de influenza. Material y métodos: Estudio de cohorte histórica, comparando dos grupos de pacientes con choque séptico por neumonía aguda grave por influenza A H1N1 o estacional, a uno se le administró proteína C activada asociada al manejo estandarizado y al otro únicamente el manejo estandarizado. Resultados: Se estudiaron 29 pacientes; a 18 se les administró proteína C activada y a 11 manejo convencional. El análisis univariado muestra que los pacientes con uso de proteína C tuvieron mayor mortalidad a 30 días con una p = 0.018. Discusión: El resultado debe considerarse de forma cautelosa dado el número de pacientes, su heterogeneidad y temporalidad de ingreso a UCI, así como el tipo de estudio. Conclusión: El uso de proteína C activada aumentó la mortalidad en este grupo de pacientes con infección viral |
| Resumen en inglés | The emergence of the infl uenza H1N1 virus in 2009 and the serious complications concomitant began the debate to defi ne the optimal treatment. Given that the mechanism causing of death is the «cytokine storm», we believe that activated protein C may improve the prognosis of these patients. Objective: To evaluate whether the use of activated protein C reduces mortality in patients with septic shock by severe acute pneumonia infl uenza virus. Material and methods: Historical cohort study which compared two groups of patients admitted to intensive care unit with septic shock by acute pneumonia by in- fl uenza A H1N1 and seasonal infl uenza virus, a group received standard treatment and the other standard treatment plus Activated protein C. Results: We studied 29 patients; 18 were given activated protein C and 11 conventional management alone. In univariate analysis raw results show that patients with the use of protein C had higher mortality at 30 days with a p = 0.018. Discussion: The result should be viewed cautiously given the small number of patients, heterogeneity, time of admission to ICU and the type of study Conclusion: The use of activated protein C increased mortality in this group of patients with viral infection source |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Neumología, Terapéutica y rehabilitación, Influenza A H1N1, Choque séptico, Falla orgánica múltiple, Proteína C activada, Cuidados intensivos, Mortalidad |
| Keyword: | Medicine, Pneumology, Therapeutics and rehabilitation, Influenza A H1N1, Septic shock, Multiple organ failure, Activated protein C, Mortality, Intensive care |
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