Efecto profiláctico de la pravastatina en la incidencia de neumonía asociada al ventilador (NAV)



Document title: Efecto profiláctico de la pravastatina en la incidencia de neumonía asociada al ventilador (NAV)
Journal: Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva
Database: PERIÓDICA
System number: 000387392
ISSN: 0187-8433
Authors: 1
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Institutions: 1Secretaría de Salud del Distrito Federal, Hospital General de Ticomán, México, Distrito Federal. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Oct-Dic
Volumen: 29
Number: 4
Pages: 214-221
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Objetivo: Determinar si la profi laxis con pravastatina en comparación con el placebo disminuye el riesgo de neumonía asociada al ventilador (NAV). Material y métodos: Se realizó un ensayo clínico controlado, doble ciego, en el Servicio de Medicina Interna del Hospital General Xoco, México, D.F., en 44 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión y se les asignó de manera aleatoria a recibir pravastatina 40 mg (o 10 mg en caso de lesión renal) (n = 22) o placebo (n = 22). Ambos grupos se siguieron durante 10 días o hasta el fallecimiento del paciente. Resultados: Catorce (32.5%) de los 44 pacientes desarrollaron NAV, 8 (36.3%) en el grupo de pravastatina y 6 (28.7%) en el grupo placebo (p = 0.51). La mortalidad global fue de 39% (17/44 pacientes). Por grupo de tratamiento, ocurrió en 36.3% (8/22) de los pacientes que recibieron pravastatina y en el 42.8% (9/22) del grupo placebo (p = 0.53). Conclusiones: No se observó beneficio de la administración profi láctica de pravastatina en la incidencia de NAV. Consideramos necesario investigar un posible efecto benéfi co de las estatinas en la supervivencia de pacientes con neumonía establecida
English abstract Objective: To determine whether prophylactic pravastatin compared to placebo reduces the risk of ventilatorassociated pneumonia (VAP). Material and methods: A double-blind controlled clinical trial, was conducted at the Internal Medicine Service, Xoco General Hospital, Mexico City in 44 intubated patients who met the inclusion criteria and were randomly assigned to receive pravastatin 40 mg (or 10 mg in case of kidney failure) (n = 22) or placebo (n = 22). Groups were followed for 10 days or until the patient’s death. Results: Fourteen (32.55%) of the 44 patients developed VAP, eight (36.3%) in the pravastatin group and 6 (28.7%) in the placebo group (p = 0.51). Overall mortality was 39% (17/44), and by treatment group, ocurred in 36.3% (8/22) patients in the pravastatin group and 42.8% (9/22) in the placebo group (p = 0.53). Conclusions: No benefi t of prophylactic administration of pravastatin in the incidence of VAP was observed. We consider necessary to investigate a possible benefi cial effect of statins on survival of patients with established infection
Disciplines: Medicina
Keyword: Farmacología,
Microbiología,
Neumología,
Ventilación mecánica,
Profilaxis,
Neumonia asociada al ventilador,
Pravastatina,
Mortalidad
Keyword: Medicine,
Microbiology,
Pharmacology,
Pneumology,
Mechanical ventilation,
Prophylaxis,
Ventilator associated pneumonia,
Pravastatin,
Mortality
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