Desarrollo e implementación de procesos para incrementar la seguridad de atención en una Unidad de Terapia Intensiva



Título del documento: Desarrollo e implementación de procesos para incrementar la seguridad de atención en una Unidad de Terapia Intensiva
Revista: Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000338017
ISSN: 0187-8433
Autores: 1
1
1
Instituciones: 1Fundación Clínica Médica Sur, Unidad de Terapia Intensiva, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 25
Número: 2
Paginación: 71-86
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Introducción: El desarrollo e implementación de procesos que aseguren una óptima calidad y seguridad de atención es prioritario en las Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Objetivo: Desarrollar una serie de procesos para mejorar la seguridad y calidad de atención en una UTI. Material y método: Se organizaron grupos de trabajo a los que se les asignó el desarrollo de un proceso específico previamente seleccionado y del que realizaron una revisión bibliográfica basada en la evidencia. Las conclusiones de cada una de las propuestas fueron analizadas, calibradas, validadas y mejoradas por los líderes del proyecto con el objetivo de desarrollar guías sencillas de práctica clínica en base a algoritmos que pudiesen ser aplicados en la práctica cotidiana en base a lista de cotejo y de las que se obtuvieron indicadores de calidad. Resultados: Se desarrollaron 8 documentos que se enlistan a continuación: 1) Profilaxis de infección relacionada a catéteres venosos centrales, 2) Profilaxis de neumonía asociada a ventilador, 3) Control de la glucosa sérica, 4) Evaluación del riesgo tromboembólico y tromboprofilaxis, 5) Evaluación y terapia nutricional, 6) Sedación y analgesia, 7) Control de la temperatura (hipotermia terapéutica y control de hipertermia), 8) Evaluación y seguimiento de sepsis. De cada uno de ellos se elaboró una tarjeta ejecutiva con el proceso a seguir y sus respectivos indicadores de calidad. Conclusiones: La implementación de procesos y su seguimiento mediante indicadores de calidad es prioritario en la atención del enfermo grave debido a que mejora
Resumen en inglés Introduction: The develop and implementation of processes to ensure optimal care quality and safety is a priority in the Intensive Care Units (ICU). Objective: Develop processes to improve safety and quality of care in an ICU. Material and methods: It organized working groups that were assigned to develop a specific process than previously selected and conducted a literature review based on evidence. The conclusions of each of the working groups were analyzed, calibrated, validated and improved by the project leaders with the aim of developing clinical practice guidelines based on algorithms that could be applied in everyday practice based on checklist and for which quality indicators were obtained. Results: The processes developed were: 1) Prophylaxis of infection related to central venous catheters, 2) Prophylaxis of ventilator-associated pneumonia, 3) Control of serum glucose, 4) Assessment of thromboembolic risk and thromboprophylaxis, 5) Evaluation and nutritional therapy, 6) Sedation and analgesia, 7) Temperature control (therapeutic hypothermia and hyperthermia control), 8) Evaluation and monitoring of sepsis the processes are integrated into a decision-making algorithm. To evaluate its performance quality indicators were developed. Conclusions: The implementation and monitoring processes through quality indicators is a priority in the care of seriously ill because it improves the quality of care and patient safety and impact on reducing morbidity and mortality, costs and hospital stay
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Hospitales,
Terapéutica,
Unidad de terapia intensiva (UTI),
Calidad de la atención,
Práctica clínica
Keyword: Medicine,
Hospitals,
Therapeutics,
Intensive care unit (ICU),
Quality of care,
Clinical practice
Texto completo: Texto completo (Ver HTML)