Journal: | Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva |
Database: | PERIÓDICA |
System number: | 000391698 |
ISSN: | 0187-8433 |
Authors: | Canseco Morales, Jesús Emilio1 Luviano García, José Antonio2 Macías García, María Teresa3 |
Institutions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad, León, Guanajuato. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Atención Especializada 21, San Nicolás de los Garza, Nuevo León. México 3Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Atención Especializada 25, Monterrey, Nuevo León. México |
Year: | 2010 |
Season: | Abr-Jun |
Volumen: | 24 |
Number: | 2 |
Pages: | 66-71 |
Country: | México |
Language: | Español |
Document type: | Estadística o encuesta |
Approach: | Caso clínico |
Spanish abstract | El tratamiento de la insuficiencia renal aguda (IRA) incluye sustitución de la función en modo continuo o intermitente. Objetivo: Determinar el comportamiento de la función renal y hemodinamia durante la terapia de reemplazo renal continua (TRRC). Diseño: Prospectivo, experimental de series temporales de un grupo. Sitio: Terapias Intensivas de tercer nivel en Monterrey, NL, México. Pacientes: De 18-80 años con IRA en estadio I (Lesión) o F (Falla) por criterios de RIFLE y con enfermedad renal crónica agudizada (IRCA). Intervenciones: Mediante catéter Mahurker, conexión a prisma en modo hemodiafiltración venovenosa continua, efluente 35 mL/kg (Ronco), tasa de extracción conforme al balance hídrico, líquido dializante/líquido de reinyección de 70:30, mínimo de tratamiento 72 horas. Se registraron datos hemodinámicos y exámenes de función renal. Resultados: Se analizaron 24 pacientes, edad 45.8 años (22-77); 2 en estadio I (8.8%), 17 en F (60.2%) y 5 en IRCA (21%), APACHE II 23.4 (DE ± 3.1). Mediante test de Friedman hubo diferencia significativa desde las primeras 24 h para urea, creatinina, ph, bicarbonato, frecuencia cardiaca y presión arterial. Mortalidad 70.8%. Conclusiones: La TRRC normaliza los azoados y el equilibrio ácido-base manteniendo estabilidad hemodinámica desde las primeras 8 horas de tratamiento |
English abstract | Renal replacement therapy (RRT) for acute renal failure (ARF) can be applied intermittently (IRRT) or continuously (CRRT). Objective: To determine the behavior of renal function and hemodynamic during continuous renal replacement therapy (CRRT). Design: Prospective, experimental time series of a group. Setting: Intensive Care of tertiary in Monterrey, NL. México. Patients: With ARF from 18-80 years old in stage I (injury) or F (failed) RIFLE criteria and patients with chronic kidney disease (CKD). Interventions: Mahurker catheter through connection system prisma haemodiafiltration mode venovenous continuous effluent 35 mL/kg (Ronco), extraction rate under the water balance, dializant liquid/liquid reinjection of 70:30, minimum 72 hours of treatment. Hemodynamic dates were recorded and renal functions test. Results: We analyzed 24 patients, age 45.8 years old (22-77), 2 in stage I (8.8%), 17 in stage F (60.2%), and 5 in CKD (21%), APACHE II 23.4 ((± 3.1). By Friedman test significant difference from the first 24 hours for urea, creatinine, pH, bicarbonate, heart rate and blood pressure. Mortality was 70.8%. Conclusions: CRRT normalized urea, creatinine, bicarbonate, maintaining acid-base balance and hemodynamic stability from the first 8 hours of treatment |
Disciplines: | Medicina |
Keyword: | Nefrología, Terapéutica y rehabilitación, Insuficiencia renal aguda (IRA), Terapia de reemplazo renal continuo, Pacientes críticos, Hemodinámica |
Keyword: | Medicine, Nephrology, Therapeutics and rehabilitation, Acute renal failure (ARF), Continuous renal replacement therapy, Critically ill patients, Hemodynamics |
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