| Journal: | Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000387393 |
| ISSN: | 0187-8433 |
| Authors: | Aceves Velázquez, Eduardo Daniel1 Mauricio Hernández, Felipe de Jesús1 Pérez Rada, Felipe de Jesús1 Sánchez Nava, Víctor Manuel1 |
| Institutions: | 1Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Sistema Tec Salud, Monterrey, Nuevo León. México |
| Year: | 2015 |
| Season: | Oct-Dic |
| Volumen: | 29 |
| Number: | 4 |
| Pages: | 222-233 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | Introducción: Los errores por omisión son una causa frecuente de complicaciones evitables en medicina. Se han desarrollado listas de cotejo con el fi n de reducir los errores por omisión en los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos y así disminuir las complicaciones derivadas de los mismos. Hasta la fecha, no se ha publicado una lista de cotejo desarrollada en una Unidad de Cuidados Intensivos mexicana. Objetivo: Proponemos el uso de la mnemotecnia «Calidad» (C es por catéter, A por alimentación y glicemia, L por lesiones de piel y mucosas, I inclinación de la cabeza, D por dolor/conciencia/delirio, A por vía aérea y D por desarrollo de trombosis) como herramienta para disminuir los errores por omisión y así reducir la incidencia de complicaciones en los pacientes críticamente enfermos. Pacientes y métodos: Estudio de cohorte longitudinal para comparar el impacto de la aplicación de esta herramienta como lista de cotejo en el cumplimiento de variables básicas de cuidados y morbilidad del paciente críticamente enfermo. Se incluyeron a pacientes mayores de 18 años, críticamente enfermos ingresados a las Unidades de Cuidados Intensivos de dos hospitales privados. El grupo control constó de pacientes ingresados a estas unidades en los meses de junio a octubre de 2012 y el grupo de estudio (posterior a la aplicación de la herramienta «Calidad») en los mismos meses, pero de 2013. Se realizó un análisis descriptivo y comparación de grupos de términos en cumplimiento de variables e incidencia de complicaciones. Se emplearon pruebas de Chi cuadrada (χ2) y exacta de Fisher. Resultados: Se analizó un total de 87 pacientes, 35 ingresados en 2012 y 51 en 2013. Demográfi camente no hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos. La variable alimentación mostró un aumento de 34.2 a 70.5% con un valor de p < 0.001. La variable referente a las lesiones de piel y mucosas |
| English abstract | Introduction: Omission mistakes are a frequent cause of avoidable complications in Medicine. Critically ill patients, due to their complexity, are more vulnerable to these. Several checklists have been developed to decrease the omission mistakes in the Critical Care Unit and by doing so, decrease also the complications related to them. To the date, there are not checklists developed in a Mexican Critical Care Unit. Objective: We propose the use of the acronym «Calidad» (C is for Catheters, A for feeding (Alimentación) and glycemic control, L for skin and Lesions, I for head position (Inclinación), D for pain/consciousness/delirium (Dolor), A is for Airway and D for thrombosis Development) as a tool to decrease omissions and the incidence of complications in critically ill patients. Patients and methods: This was a longitudinal, cohort study to compare the impact of the application of this checklist in the compliance of the most basic general care variables of critically ill patients at their Critical Care Unit admission. We included patients over 18 years of age, critically ill and hospitalized in the Critical Care Units of two private Hospitals. The control group consisted of the hospitalized patients from June to October of 2012 and the study group (after the application of «Calidad») the same months but of 2013. A descriptive analysis and a comparison between groups in terms of variable compliance and complication incidence were made. We used Chi square and Fisher tests. Results: Our sample consisted of 87 patients. 35 were hospitalized in 2012 and 51 in 2013. There were no demographic differences between groups. The compliance of the feeding variable increased from 34.2 to 70.5% (p < 0.001). The skin lesions went from 20 to 68.6% (p < 0.001) and fi nally the thrombosis development variable rose from 54.2 to 76.4% (p = 0.031). The complication that showed the most signifi cant decrease was the incidence of p |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Hospitales, Terapéutica y rehabilitación, Unidad de cuidados intensivos, Calidad de la atención, Errores de omisión, Listas de cotejo, Ulceras por presión |
| Keyword: | Medicine, Hospitals, Therapeutics and rehabilitation, Intensive care unit (ICU), Quality of care, Omission mistakes, Checklist, Pressure ulcers |
| Full text: | Texto completo (Ver PDF) |
