| Revista: | Revista de la ALAD. Asociación Latinoamericana de Diabetes |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000416926 |
| ISSN: | 2248-6518 |
| Autores: | Ziegler, Dan1 Mesa Pérez, José Agustín2 |
| Instituciones: | 1Universitat Heinrich Heine, Faculty of Medicine, Dusseldorf, Nordrhein-Westfalen. Alemania 2Universidad Autónoma "Benito Juárez" de Oaxaca, Facultad de Medicina y Cirugía, Oaxaca. México |
| Año: | 2018 |
| Volumen: | 8 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 67-80 |
| País: | Colombia |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Uno de cada tres pacientes con diabetes mellitus (DM) está afectado por la polineuropatía simétrica distal (PNSD). Este trastorno, de etiología multifactorial, representa un importante problema de salud en México y el mundo dada su asociación con la aparición de úlceras y amputaciones, la reducción de la calidad de vida y el aumento de la mortalidad. El actual enfoque del tratamiento de la PNSD se basa en la prevención y descansa en tres pilares fundamentales: a) intervención dirigida a alcanzar la normoglucemia temprana y reducir los factores de riesgo cardiovascular, b) identificar y tratar los mecanismos patogénicos que dañan al nervio periférico y c) tratamiento y alivio de los síntomas. Es importante señalar que el conocimiento creciente de los mecanismos patogénicos que dañan al nervio periférico ha permitido desarrollar terapéuticas que influyen favorablemente en el proceso neuropático subyacente, denominadas «tratamiento modificador de la enfermedad», y que ejercen sus efectos a pesar del ambiente hiperglucémico predominante. Dentro de este grupo de medicamentos ubicamos al antioxidante ácido a-lipoico, el actovegin y la benfotiamina. En pacientes con DM es frecuente encontrar concentraciones bajas de tiamina en el plasma asociadas con una depuración incrementada de ésta. La benfotiamina es un profármaco de la tiamina con una biodisponibilidad considerablemente más alta que mejora los síntomas neuropáticos, con alta seguridad y bien tolerado por los pacientes. La respuesta inadecuada y los efectos secundarios indeseables de los pacientes con dolor neuropático a los fármacos analgésicos convencionales, y particularmente a aquéllos con acción sobre el sistema nervioso central, provoca que el tratamiento y el alivio del dolor neuropático se constituya en uno de los problemas más importantes en la práctica clínica. Basado en que el tratamiento de la PNS es una decisión que implica intervención multifactorial |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Endocrinología, Farmacología, Neurología, Dolor neuropático, Neuropatía diabética, Benfotiamina |
| Keyword: | Endocrinology, Pharmacology, Neurology, Neuropathic pain, Diabetic neuropathy, Benfotiamine |
| Texto completo: | Texto completo (Ver PDF) |
