| Journal: | Revista de enfermedades infecciosas en pediatría |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000367235 |
| ISSN: | 1405-0749 |
| Authors: | López Candiani, Carlos1 Macías Avilés, Héctor Alberto1 |
| Institutions: | 1Instituto Nacional de Pediatría, Departamento de Neonatología, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2013 |
| Season: | Jul-Sep |
| Volumen: | 27 |
| Number: | 105 |
| Pages: | 335-341 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | Introducción La neumonía asociada a ventilación es una de las primeras causas de infección nosocomial; afecta los mecanismos locales de defensa y aumenta costos y estancia hospitalaria. El objetivo del presente estudio fue identificar los factores de riesgo para neumonía asociada al ventilador. Población y métodos Se incluyó una cohorte de 101 neonatos ventilados en dos años en un hospital público de especialidades pediátricas de la ciudad de México. Se anotaron datos demográficos, de la ventilación y de la evolución. Se consideró neumonía asociada después de 48 h de ventilación, con criterios clínicos y radiológicos. Resultados El 17% tuvo neumonía asociada al ventilador. Fue más frecuente con menor edad gestacional, intentos de intubación, días de ventilador, oxígeno y estancia hospitalaria (todos p < 0.01). El riesgo también aumentó en varones (RM 7.1; IC 95% 1.5 a 33) y con peso menor a 1500 g (RM 3.5; IC 95% 1 a 12). En los neonatos con neumonía, también aumentó el riesgo de displasia broncopulmonar (RM 11.3; IC95% 3.5 a 36) y muerte (RM 5.4; IC 95% 1.6 a 18). Conclusiones Los neonatos en asistencia ventilatoria y prematurez, con peso menor a 1500 g, masculino, con varios intentos de intubación y cambios de tubo endotraqueal, tienen mayor riesgo de neumonía asociada, de displasia broncopulmonar y muerte |
| English abstract | Background Ventilation associated pneumonia is among principal causes of nosocomial infections. It impairs local defense mechanisms; increases cost and hospital stay. The aim of this research was identified risk factors to develop ventilation associated pneumonia. Patients and methods It included a cohort of 101 neonates undergoing ventilation in two years at a public hospital pediatric specialty of Mexico City. Demographic data were recorded, ventilation and evolution. Associated pneumonia was seen after 48 h of ventilation, with clinical and radiological criteria. Results 17% had ventilator associated pneumonia. It was more frequent with less gestational age, number reintubations, duration of ventilation, supplementary oxygen days and length of hospital stay (All with p < 0.01). Risk was increased in male (OR 7.1, IC 95% 1.5 - 33) and very low birth weight (OR 3.5; IC 95% 1 - 12). In newborns with pneumonia also increased the risk of bronchopulmonary dysplasia (OR 11.3; IC95% 3.5 - 36) and death (OR 5.4; IC 95% 1.6 - 18). Conclusions Infant newborns under mechanical ventilation and prematurity, very low birth weight, male with many reintubations and different tubes are in high risk of ventilator associated pneumonia, bronchopulmonary dysplasia and death |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Hospitales, Microbiología, Pediatría, Recién nacidos, Infección hospitalaria, Ventilación mecánica, Unidad de cuidados intensivos |
| Keyword: | Medicine, Hospitals, Microbiology, Pediatrics, Newborn, Nosocomial infections, Mechanical ventilation, Intensive care unit (ICU) |
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