| Journal: | Revista de endocrinología y nutrición |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000379779 |
| ISSN: | 0188-9796 |
| Authors: | Ferreira Hermosillo, Aldo1 Ramos Bustamante, Lizbeth1 Ramírez Rentería, Claudia1 Mercado, Moisés1 Mendoza Zubieta, Victoria1 |
| Institutions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2011 |
| Season: | Oct-Dic |
| Volumen: | 19 |
| Number: | 4 |
| Pages: | 163-166 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Experimental, aplicado |
| Spanish abstract | Los prolactinomas son los tumores hipofisarios más frecuentes. Los agonistas dopaminérgicos (AD) son el tratamiento de primera elección. El objetivo del tratamiento es la restauración del eje gonadal y en forma adicional la prevención de las complicaciones neurológicas, principalmente la compresión del quiasma óptico y de los nervios craneales. Los prolactinomas pueden presentar resistencia a AD, lo que se define como ausencia de normalización de la PRL y la falta de reducción en un 50% del tamaño del adenoma, después del uso de más de 3 mg semanales de cabergolina durante 4 meses. Los mecanismos implicados en la resistencia no han sido bien dilucidados, algunas teorías incluyen la disminución en la transcripción del gen que codifica al receptor dopaminérgico D2 (DRD2), o bien alteraciones postreceptor. La cabergolina es el AD más efectivo; sin embargo, un 5 al 15% de prolactinomas pueden ser resistentes a este fármaco; tumores que no responden a bromocriptina con frecuencia responden a cabergolina. La presencia de resistencia a ambos AD es un gran reto. Los tumores invasores resistentes pueden ser candidatos a tratamiento quirúrgico, radioterapia, y/o manejo combinado con análogos de la somatostatina o quimioterapia con temozolomida, aunque aún no se ha demostrado la eficacia de este último medicamento |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Endocrinología, Terapéutica y rehabilitación, Prolactinoma, Agonistas dopaminérgicos, Cabergolina, Resección quirúrgica |
| Keyword: | Medicine, Endocrinology, Therapeutics and rehabilitation, Prolactinoma, Dopaminergic agonists, Cabergoline, Surgical resection |
| Full text: | Texto completo (Ver PDF) |
