Actinomicose pulmonar com envolvimento da parede torácica



Document title: Actinomicose pulmonar com envolvimento da parede torácica
Journal: Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
Database: PERIÓDICA
System number: 000282839
ISSN: 0037-8682
Authors: 1


Institutions: 1Universidade Federal do Triangulo Mineiro, Departamento de Cirurgia, Uberaba, Minas Gerais. Brasil
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 40
Number: 1
Pages: 82-85
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, descriptivo
English abstract Actinomycosis is an uncommon suppurative granulomatous chronic infection that may involve several organs. Lung infection is usually related to immunodepression and poor oral hygiene. Cases of thoracic involvement are rare (10 - 20%) and only 12% of such cases affect the chest wall. This report describes the case of a 26-year-old HIV-negative patient without comorbidities or respiratory complaints who presented a very painful, progressively growing infrascapular mass, with local phlogistic signs and no local trauma, and persistent fever. It had been progressing for three months. The initial diagnosis was neoplasia of chest wall soft tissue. However, incision biopsy in this mass produced a red wine-colored gelatinous secretion containing yellowish granules suggestive of actinomycosis, which was later confirmed by anatomopathological examination. Ciprofloxacin was instituted empirically because of cephalosporin allergy. There was an excellent clinical response to external drainage and the prescribed medication. Over the course of 18 months of follow-up, there was no disease recurrence
Portuguese abstract A Actinomicose é uma infecção rara, crônica, supurativa e granulomatosa que pode envolver diversos órgãos. A infecção pulmonar geralmente está relacionada à imunodepressão e à saúde bucal precária. O envolvimento torácico é incomum (10 - 20%), a parede torácica é acometida em apenas 12% destes casos. No presente trabalho, é descrito o caso de um paciente de 26 anos, não HIV e sem co-morbidades, assintomático respiratório, com massa infra-escapular, de crescimento progressivo, muito dolorosa, com sinais locais flogísticos, sem trauma local, apresentando febre persistente, com três meses de evolução. O diagnóstico inicial foi de neoplasia de partes moles de parede torácica. À biopsia incisional da referida massa, houve saída de secreção gelatinosa vinhosa com grânulos amarelados, sugestivos de actinomicose, sendo confirmado por exame anatomopatológico. Empiricamente foi instituída ciprofloxacina devido alergia à cefalosporina. Houve excelente resposta clínica à drenagem externa e à medicação prescrita. Não houve recaída da doença em 18 meses de seguimento
Disciplines: Biología,
Medicina
Keyword: Parasitología,
Cirugía,
Neumología,
Actinomicosis,
Pared torácica,
Pulmones,
Neoplasias
Keyword: Biology,
Medicine,
Parasitology,
Pneumology,
Surgery,
Actinomycosis,
Thoracic wall,
Lungs,
Neoplasms
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