Seguridad y efectividad del nimotuzumab en los pacientes con tumores gliales malignos



Título del documento: Seguridad y efectividad del nimotuzumab en los pacientes con tumores gliales malignos
Revista: Revista cubana de neurología y neurocirugía
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000400050
ISSN: 2225-4676
Autores: 1
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Instituciones: 1Centro de Inmunología Molecular, Gerencia Médica, La Habana. Cuba
2Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", Servicio de Neurocirugía, La Habana. Cuba
3Hospital III Congreso, Servicio de Oncología, Pinar del Río. Cuba
4Hospital Oncológico Municipal "María Curie", Departamento de Radioterapia, Camagüey. Cuba
5Hospital Universitario "Calixto García", Servicio de Neurocirugía, La Habana. Cuba
6Hospital Civil de Matanzas "José Ramón López Tabrane", Servicio de Oncología, Matanzas. Cuba
7Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, Servicio de Neurocirugía, La Habana. Cuba
8Hospital Universitario "Celestino Hernández Robau", Servicio de Oncología, Villa Clara. Cuba
9Hospital "Luis Díaz Soto", Servicio de Neurocirugía, La Habana. Cuba
10Hospital Clínico Quirúrgico "Lucía Iñiguez Landín", Servicio de Neurocirugía, Holguín. Cuba
11Hospital Oncológico Conrado Benítez, Departamento de Radioterapia, Santiago de Cuba. Cuba
12Centro Nacional Coordinador de Ensayos Clínicos, Departamento de Manejo de Datos y Estadística, La Habana. Cuba
13Centro de Inmunología Molecular, Dirección General, La Habana. Cuba
Año:
Volumen: 5
Número: 2
Paginación: 123-132
País: Cuba
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en español Evaluar en la práctica médica los patrones de uso de nimotuzumab, perfil de seguridad y efectividad en términos de supervivencia en pacientes con gliomas de alto grado de malignidad. Métodos: Se diseñó un estudio de cohorte, prospectivo, multicéntrico longitudinal, en pacientes adultos con confirmación histológica de glioma de nuevo diagnóstico de alto grado de malignidad que recibieran nimotuzumab según las recomendaciones de prescripción. Los pacientes se siguieron durante 3 años. Se colectaron datos sobre modalidades de uso, dosis y tiempo de exposición a nimotuzumab. Los eventos adversos reportados se clasificaron según tipo, intensidad y gravedad y también se evaluó el tiempo de supervivencia en meses. Resultados: Entre Diciembre del 2005 y Agosto del 2012, setenta pacientes recibieron nimotuzumab agrupados según histología en 44 glioblastoma, 24 astrocitoma anaplásico y 2 oligoastrocitoma anaplásico. Todos los pacientes recibieron nimotuzumab en combinación con radioterapia, mayoritariamente concurrente (78,6 %). El resto lo recibió de forma secuencial (21,4 %). Completaron la fase de inducción planificada el 94,3 % y continuaron el mantenimiento más allá de 1 año el 21,4 %. El 24,1 % de los eventos se relacionaron con nimotuzumab, siendo los más comunes: fiebre, escalofríos y eritema cutáneo de intensidad ligera y moderada. No se encontró asociación entre la toxicidad y modalidad terapéutica, tampoco con el número de dosis recibida. Los pacientes con astrocitoma anaplásico tuvieron una supervivencia al diagnóstico sobre los 45 meses y con glioblastoma de 14,8 meses, con una tasa de supervivencia a 3 años del 50,8 % y 20,2 % respectivamente. Conclusiones: Los resultados de este estudio observacional complementan los descritos en los estudios controlados. Nimotuzumab puede ser una alternativa terapéutica segura, ventajosa y factible como parte del tratamiento convencional en las condiciones asistenciales
Resumen en inglés To evaluate usage patterns for nimotuzumab, safety and effectiveness in terms of survival in patients with high–grade gliomas treated in medical practice. Methods: A cohort prospective, longitudinal, multicenter study was designed in adult patients with histological confirmation of high grade malignant glioma newly diagnosis to receive nimotuzumab according to prescription recommendations. Patients were followed for 3 years. We collected data on patterns of use, dosage and time of exposure to nimotuzumab. Reported adverse events were classified acc ording to type, intensity and seriousness and also it was evaluated the survival time in months. Results: Between December 2005 and August 2012, seventy patients received nimotuzumab grouped according to histology in 44 glioblastoma, 24 astrocytoma, anaplastic and 2 anaplastic oligoastrocytoma. All patients received nimotuzumab in combination with radiation, mostly concurrent (78.6 %); the remainder received it sequentially (21.4 %). Completed the induction phase planned 94.3 % of patients and continued in maintenance beyond 1 year 21.4 %. The events related to nimotuzumab were 24.1%. The most common were fever, chills, and cutaneous erythema of light and moderate intensity. It was founded no association between toxicity and therapeutic modality, neither with the number of doses received. Patients with anaplastic astrocytoma had a survival at diagnosis over 45 months and with glioblastoma of 14.8 months; with a survival rate at 3 years the 50.8 % and 20.2 % respectively. Conclusions: The results of this observational study accompaniment those described in controlled studies. Nimotuzumab can be a therapeutic alternative safe, advantageous and feasible as part of conventional treatment in health care conditions
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Farmacología,
Neurología,
Oncología,
Gliomas,
Farmacoterapia,
Anticuerpos monoclonales,
Dianas moleculares,
Nimotuzumab
Keyword: Medicine,
Neurology,
Oncology,
Pharmacology,
Gliomas,
Pharmacotherapy,
Monoclonal antibodies,
Molecular targets,
Nimotuzumab
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