| Revista: | Revista cubana de anestesiología y reanimación |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000459316 |
| ISSN: | 1726-6718 |
| Autores: | Brown Pérez, Arianne1 Laffita Zamora, Joan1 |
| Instituciones: | 1Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay", La Habana. Cuba |
| Año: | 2022 |
| Periodo: | Sep-Dic |
| Volumen: | 21 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 840-840 |
| País: | Cuba |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, descriptivo |
| Resumen en español | En la cirugía de colon se persigue lograr una recuperación acelerada y se debate el método analgésico más ventajoso. Objetivo: Comparar la eficacia analgésica de la infusión continua peridural con bupivacaína y fentanilo frente a la analgesia parenteral en este tipo de intervención. Métodos: Se realizó un estudio cuasi-experimental, prospectivo y longitudinal, en 30 pacientes operados de colon entre agosto 2018 agosto 2019 en el Hospital Militar Central “Dr. Carlos J. Finlay”; divididos de forma no aleatoria en grupo analgesia peridural y grupo analgesia multimodal endovenosa. Resultados: La demora en despertar y extubar en el grupo peridural fue inferior (1,6-1,8 min) a los 4,9-5,0 min en el multimodal, igual ocurrió con la estadía en Unidad Cuidados Intensivos Quirúrgicos y hospitalaria aunque con discreta diferencia. El 60 % de los pacientes en el grupo peridural presentaron ruidos hidroaéreos en las primeras 24 h y el 80 % expulsó gases a las 48 h o antes, con marcada diferencia del multimodal. La analgesia fue buena en ambos grupos, valores de escala visual análoga inferiores en el grupo peridural, solo el 13,3 % necesitó dosis rescate frente al 26,7 % en el multimodal. Las complicaciones más frecuentes fueron hipotensión (23,3 %) y bradicardia (10 %), sin diferencias entre grupos. La analgesia aceleró la recuperación en el 87,5 % de los casos en el grupo peridural superior al 76 % del grupo multimodal. Conclusiones: La analgesia peridural continua con bupivacaína y fentanilo es más eficaz que la analgesia multimodal endovenosa en la cirugía de colon y acelera la recuperación posoperatoria |
| Resumen en inglés | In colon surgery, accelerated recovery is pursued and the most advantageous analgesic method is still under debate. Objective: To compare the analgesic efficacy of continuous epidural infusion with bupivacaine and fentanyl versus parenteral analgesia in this type of operation. Methods: A quasiexperimental, prospective and longitudinal study was carried out with thirty patients who underwent colon surgery, between August 2018 and August 2019 at Dr. Carlos J. Finlay Central Military Hospital, nonrandomly divided into an epidural analgesia group and a multimodal intravenous analgesia group. Results: The awakening and extubation time in the epidural group was lower (1.6 -1.8 min) than the 4.9 to 5.0 min for the multimodal group. The same happened with intensive care unit and hospital stay, although with a discrete difference. 60% of the patients from the epidural group presented hydroaerial noise within the first 24 hours and 80% expelled gasses at 48 hours or earlier, with a marked difference in the multimodal group. Analgesia was good in both groups, with lower visual analog scale values in the peridural group; only 13.3% required rescue doses compared to 26.7% in the multimodal group. The most frequent complications were hypotension (23.3%) and bradycardia (10%), without differences between groups. Analgesia accelerated recovery for 87.5% of cases in the epidural group, compared to 76% in the multimodal group. Conclusions: Continuous epidural analgesia with bupivacaine and fentanyl is more effective than multimodal intravenous analgesia in colon surgery and accelerates postoperative recovery |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Farmacología, Gastroenterología, Cirugía de colon, Analgesia peridural, Bupivacaína, Fentanil |
| Keyword: | Surgery, Pharmacology, Gastroenterology, Colon surgery, Peridural analgesia, Bupivacaine, Fentanyl |
| Texto completo: | https://revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/840/1104 |
