Journal: | Revista brasileira de hematologia e hemoterapia |
Database: | PERIÓDICA |
System number: | 000306031 |
ISSN: | 1516-8484 |
Authors: | Spector, Nelson1 |
Institutions: | 1Universidade Federal do Rio de Janeiro, Faculdade de Medicina, Rio de Janeiro. Brasil |
Year: | 2004 |
Season: | Ene-Mar |
Volumen: | 26 |
Number: | 1 |
Pages: | 35-42 |
Country: | Brasil |
Language: | Portugués |
Document type: | Artículo |
Approach: | Experimental |
English abstract | In recent years, significant progress has been made in the approach to the patient with Hodgkin's disease. A new histopathologic classification has been adopted and reproducible prognostic factors have been recognized. Patients are treated according to their clinical stage and, in patients with early-stage disease, also according to their prognostic factors. A consistent sequence of studies in patients with early-stage disease has made laparotomy followed by radiation therapy obsolete. In patients with advanced disease, ABVD emerged as the regimen with the best risk/benefit ratio after a hard series of direct comparisons against MOPP and combinations of MOPP and ABVD. Two innovative regimens, Stanford V and BEACOPP, are currently undergoing a thorough evaluation. However, the improvement of treatment outcome is ultimately dependent on reducing the therapy-related toxicity for patients with low-risk disease, while improving disease control for patients with poor-risk disease through a risk-dependent approach |
Portuguese abstract | Nos últimos anos, houve um progresso substancial na abordagem do paciente com doença de Hodgkin. Uma nova classificação histopatológica foi adotada, e fatores prognósticos reprodutíveis foram identificados. Os pacientes são tratados de acordo com o estádio clínico e, no caso de pacientes com doença localizada, também de acordo com os fatores prognósticos. Uma consistente série de estudos em pacientes com doença localizada tornou obsoleta a realização de laparotomia e a abordagem radioterápica isolada. Nos pacientes com doença avançada, o ABVD emergiu como o regime com a melhor relação risco/benefício após uma dura seqüência de comparações com o MOPP e combinações de MOPP e ABVD. Dois regimes inovadores estão em testes, o Stanford V e o BEACOPP. Entretanto, o avanço dos resultados terapêuticos depende da redução da toxicidade nos pacientes de baixo risco e da melhora do controle da doença nos pacientes de alto risco |
Disciplines: | Medicina |
Keyword: | Hematología, Oncología, Terapéutica y rehabilitación, Enfermedad de Hodgkin, Linfoma de Hodgkin, Clasificación, Estadios, Factores pronósticos |
Keyword: | Medicine, Hematology, Oncology, Therapeutics and rehabilitation, Hodgkin disease, Hodgkin lymphoma, Classification, Prognostic factors, Stages |
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