Efeitos hemodinâmicos da intoxicação aguda com bupivacaína, levobupivacaína e mistura com excesso enantiomérico de 50%: estudo experimental em suínos



Document title: Efeitos hemodinâmicos da intoxicação aguda com bupivacaína, levobupivacaína e mistura com excesso enantiomérico de 50%: estudo experimental em suínos
Journal: Revista brasileira de anestesiologia
Database: PERIÓDICA
System number: 000302994
ISSN: 0034-7094
Authors: 1

1

Institutions: 1Universidade Estadual de Campinas, Campinas, Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 57
Number: 1
Pages: 63-73
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Experimental
Portuguese abstract JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Até recentemente, a bupivacaína tem sido o anestésico de escolha nos bloqueios locorregionais em razão da qualidade da anestesia proporcionada e pela sua duração. Apesar disso, sua toxicidade cardiovascular preocupa os anestesiologistas que procuram novas opções farmacológicas com menor grau desse inconveniente. Uma destas é o seu isômero levógiro, a levobupivacaína, que por uma menor afinidade aos receptores dos canais de sódio da célula cardíaca, seria menos cardiotóxica. Em nosso meio está disponível a apresentação contendo 75% do isômero levógiro e 25% do isômero dextrógiro, denominada mistura com excesso enantiomérico de 50%. O objetivo deste estudo foi avaliar as repercussões hemodinâmicas da injeção intravascular de dose tóxica desses três agentes, buscando encontrar qual deles tem menor impacto em caso de acidente. MÉTODO: Suínos da raça Large White foram anestesiados com tiopental, intubados e ventilados mecanicamente, sendo em seguida instalada monitorização hemodinâmica com cateter de Swan-Ganz e pressão invasiva para estudo das variáveis hemodinâmicas. Após repouso, foram divididos de forma aleatória em três grupos e realizada intoxicação duplamente encoberta com um dos agentes na dose de 4 mg.kg-1. Os resultados hemodinâmicos foram avaliados durante 30 minutos. Aos resultados foram aplicados testes estatísticos para comparação entre os grupos. RESULTADOS: A mistura com excesso enantiomérico de 50% e a levobupivacaína causaram maiores repercussões hemodinâmicas do que a mistura racêmica, sendo
Disciplines: Medicina
Keyword: Farmacología,
Medicina experimental,
Cerdos,
Anestésicos,
Bupivacaína,
Levobupivacaína,
Monitoreo farmacológico
Keyword: Medicine,
Experimental medicine,
Pharmacology,
Pigs,
Anesthetics,
Bupivacaine,
Levobupivacaine,
Pharmacological screening
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