| Revista: | RBM. Revista brasileira de medicina |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000318596 |
| ISSN: | 0034-7264 |
| Autores: | Lopes, Eduardo Jose Andrade1 Cardoso, David Salomao Flores, Jesuino Pereira Jacobino, Modesto Antonio Oliveira |
| Instituciones: | 1Universidade Federal da Bahia, Faculdade de Medicina, Salvador, Bahia. Brasil |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | Sep |
| Volumen: | 65 |
| Número: | 9 |
| Paginación: | 279-282 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Reporte técnico |
| Enfoque: | Descriptivo |
| Resumen en portugués | Introdução e objetivos: Prostatectomia transvesical (PTV) é uma operação simples e fácil de ser realizada. Sua principal indicação é no grande adenoma prostático associado ou não à patologia vesical. Realizamos algumas modificações técnicas que permitiram um maior controle do sangramento, alta hospitalar no terceiro dia de pós-operatório e sem sonda vesical. Material e métodos: Entre 2001 e 2005, 102 pacientes com grandes adenomas prostáticos foram submetidos à prostatectomia transvesical suprapúbica modificada pelo mesmo cirurgião. A idade média dos pacientes foi 67,8 anos (59 a 82 anos). O peso médio do adenoma foi 81,5g. A abertura da bexiga na sua região fúndica é pequena o suficiente para passar dois ou três dedos ou um espéculo vaginal tamanho médio. A bexiga é fechada por uma sutura contínua. O fio de categute, por não ultrapassar as camadas da bexiga, evita a comunicação da luz vesical com o espaço de retzius, favorecendo a cicatrização rápida da mucosa vesical. Hemostasia mais eficaz foi obtida com a realização de pontos em “X” pegando parte da cápsula a partir do colo vesical e aplicados às 3, 5, 7 e 9 horas. Resultados: As modificações descritas permitiram a retirada da sonda no terceiro dia de pós-operatório. Não houve aumento das complicações. Foi diminuído o custo hospitalar e amenizado o sofrimento do paciente com o menor tempo de uso da sonda. Conclusões: A seleção adequada do paciente associada às modificações técnicas adotadas resolveram os dois maiores problemas da PTV: maior tempo de internação e uso da sonda vesical |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Nefrología, Prostatectomía, Hiperplasia, Próstata, Técnicas quirúrgicas |
| Keyword: | Medicine, Nephrology, Surgery, Prostatectomy, Hyperplasia, Prostate, Surgical techniques |
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