| Journal: | RB. Radiologia brasileira |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000302526 |
| ISSN: | 0100-3984 |
| Authors: | Mendonca, Rodrigo1 Renck, Decio Valente2 Araujo, Daniel Brito de3 Gomes, Nilton Haertel4 |
| Institutions: | 1Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Brasil 2Universidade Catolica de Pelotas, Pelotas, Rio Grande do Sul. Brasil 3Hospital do Servidor Publico Estadual de Sao Paulo, Servico de Reumatologia, Brasil 4Universidade Catolica de Pelotas, Pelotas, Rio Grande do Sul. Brasil |
| Year: | 2007 |
| Season: | Ene-Feb |
| Volumen: | 40 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 13-16 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, analítico |
| English abstract | OBJECTIVE: To evaluate the yielding of chest computed tomography in comparison with mediastinoscopy for detection of mediastinal nodal metastases in patients with bronchial carcinoma, and identifying the most problematic regions. MATERIALS AND METHODS: We have analyzed 195 patients with bronchial carcinoma, comparing the findings of chest computed tomography and mediastinoscopy with biopsy. RESULTS: As regards mediastinal nodal metastasis, 33.9% of patients presented peribronchial and/or ipsilateral hilar nodal metastases, 46.1% ipsilateral and/or subcarinal mediastinal metastases, and 20% contralateral mediastinal and/or hilar, scalenic or supraclavicular metastatic disease. Higher sensitivity values were found in the following regions: right tracheobronchial, right upper paratracheal, and left upper paratracheal. Higher specificity values were found in the following nodal regions: left upper paratracheal, right upper paratracheal and tracheobronchial. CONCLUSION: Chest computed tomography has shown to be an important diagnostic tool for detection of mediastinal lymph nodes abnormalities. However, the neoplastic nature of such mediastinal nodes should be confirmed by means of mediastinoscopy or even thoracotomy, aiming at making the correct decision regarding the treatment of patients with non-small cell lung cancer |
| Portuguese abstract | OBJETIVO: Avaliar o rendimento da tomografia computadorizada torácica, em relação à mediastinoscopia, na detecção de metástases ganglionares mediastinais em pacientes portadores de carcinoma brônquico analisando o rendimento dessa e identificando as regiões mais problemáticas. MATERIAIS E MÉTODOS: Analisamos 195 pacientes portadores de carcinoma brônquico, buscando-se comparar os achados entre tomografia computadorizada torácica e mediastinoscopia com biópsia. RESULTADOS: Em relação às metástases nodais mediastinais, 33,9% tinham doença metastática ganglionar peribrônquica e/ou hilar ipsilateral, 46,1% possuíam metástases mediastinais ipsilaterais e/ou subcarinais e 20% apresentavam doença metastática mediastinal e/ou hilar contralateral, escalênica ou supraclavicular. As regiões com melhores valores de sensibilidade foram traqueobrônquica direita, paratraqueal direita alta e paratraqueal esquerda alta. As regiões nodais com melhores resultados de especificidade foram paratraqueal esquerda alta, paratraqueal direita alta e regiões traqueobrônquicas. CONCLUSÃO: A tomografia computadorizada torácica mostrou-se importante ferramenta diagnóstica na detecção de anormalidades em gânglios mediastinais; entretanto, a natureza neoplásica desses gânglios deve ser conferida por mediastinoscopia, ou até mesmo por toracotomia, a fim de que a correta decisão quanto ao tratamento possa ser tomada |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Diagnóstico, Neumología, Terapéutica y rehabilitación, Cáncer, Pulmones, TAC, Mediastinoscopia, Mediastino, Bronquios |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Pneumology, Therapeutics and rehabilitation, Cancer, Lungs, CAT, Mediastinoscopy, Mediastinum, Bronchi |
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