Mortalidad perinatal y morbilidad materna asociada al síndrome de transfusión feto-feto sin tratamiento intrauterino. Necesidad de un programa de cirugía fetal
Document title: Mortalidad perinatal y morbilidad materna asociada al síndrome de transfusión feto-feto sin tratamiento intrauterino. Necesidad de un programa de cirugía fetal
Journal: Perinatología y reproducción humana
Database: PERIÓDICA
System number: 000339277
ISSN: 0187-5337
Authors: 1
1
2
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2
1
3
Institutions: 1Instituto Nacional de Perinatología, Subdirección de Investigación Clínica, México, Distrito Federal. México
2Instituto Nacional de Perinatología, Departamento de Medicina Materno-Fetal, México, Distrito Federal. México
3Instituto Nacional de Perinatología, Dirección General, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Jul-Sep
Volumen: 24
Number: 3
Pages: 161-166
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Experimental, aplicado
Spanish abstract Objetivo: Evaluar la morbilidad materna y perinatal del síndrome de transfusión feto-fetal (STFF) cuando no se realiza tratamiento intrauterino. Métodos: Se evaluaron 15 embarazos gemelares monocoriales biamnióticos (MC/BA) complicados con STFF en el periodo comprendido entre 1998-2008. Se registró la edad gestacional de referencia, la gravedad del STFF, la duración del embarazo posterior al diagnóstico, la mortalidad fetal y la morbilidad materna. Se revisó también la edad gestacional y sobrevida al nacimiento, las complicaciones y sobrevida neonatal y las complicaciones neurológicas a largo plazo. Resultados: El STFF que no recibe tratamiento intrauterino está asociado a un 61% de mortalidad fetal o neonatal. El 16% de los sobrevivientes presentará algún tipo de daño neurológico. Únicamente el 35% de todos los fetos será dado de alta en buenas condiciones y sin complicaciones a largo plazo. El 26.6% de las madres desarrollarán algún tipo de complicación incluyendo: enfermedad hipertensiva asociada al embarazo, ruptura prematura de membranas, corioamnionitis y desprendimiento prematuro de placenta normoinserta. Conclusión: La alta prevalencia de complicaciones perinatales y maternas en el STFF sugiere la implementación del tratamiento intrauterino para esta patología
English abstract Aim: To evaluate morbidity and mortality associated with not treated twin-to-twin transfusion syndrome. Methods: Fifteen (15) monochorionic biamniotic twin pregnancies complicated with twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS) were evaluated during the period between 1998-2008. Gestational age at referral, TTTS severity, duration of pregnancy after TTTS diagnosis, fetal mortality and maternal morbidity were registered. In addition, gestational age at delivery, neonatal complications, neonatal survival and long term neurodevelopment were also recorded. Results: Non treated TTTS was associated with 61% risk of fetal or neonatal mortality. Approximately 16% of survivors presented a long term abnormal neurodevelopment. Only 35% of fetuses were sent home in good conditions and did not develop long term neurological complications. A high percentage (26.6%) of pregnant women presented associated complications as: pregnancy induced hypertension, premature rupture of membranes, chorioamnionitis and placental abruption. Conclusion: In no treated TTTS, there was a high prevalence of maternal, fetal and neonatal complications. These findings suggest the implementation of intrauterine treatment for this condition
Disciplines: Medicina
Keyword: Ginecología y obstetricia,
Pediatría,
Embarazo múltiple,
Gemelos,
Síndrome de transfusión feto-fetal,
Morbilidad,
Mortalidad,
Cirugía fetal
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Pediatrics,
Multiple pregnancy,
Twins,
Twin to twin transfusion syndrome,
Morbidity,
Mortality,
Fetal surgery
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