| Journal: | Neumología y cirugía de tórax |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000449220 |
| ISSN: | 0028-3746 |
| Authors: | Fuentes Valdés, Edelberto1 |
| Institutions: | 1Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, La Habana. Cuba |
| Year: | 2021 |
| Season: | Ene-Mar |
| Volumen: | 80 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 39-41 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | La tráquea cervical está en gran riesgo de lesiones por traumatismos del cuello. Objetivo: Presentar tres pacientes que sufrieron lesiones traqueales abiertas producidas por alambres (2/3) y contusas, con una cuerda (1/3), que se encontraban tendidos sobre la vía pública, mientras viajaban en motocicletas. Material y métodos: Estudio descriptivo sobre una base de datos prospectiva de las afecciones de la vía respiratoria. Los pacientes fueron atendidos, primariamente, en otros centros hospitalarios del país, para más tarde ser remitidos a nuestro nosocomio para el tratamiento de las secuelas. Se estudió el sexo y la edad, localización y tipo de la lesión, tratamiento definitivo, complicaciones y resultado final. Resultados: Todos los pacientes (sexo masculino) presentaban una traqueostomía al momento de la recepción como método para garantizar la ventilación. El primero (31 años) sufrió una lesión abierta. Le realizaron resección traqueal y varias sesiones de tratamiento endoscópico (láser) y lo remitieron por recidiva de la estenosis. De manera inicial, se colocó un tubo en T, por lesión subglótica compleja e inflamación significativa. En el posoperatorio presentó un granuloma que se trató con antibióticos y corticosteroides. Con la resección subglótica ulterior se obtuvo un resultado satisfactorio. El segundo enfermo (20 años) tuvo fractura contusa del cartílago cricoides y primeros anillos traqueales al chocar contra una cuerda. Se le realizó resección subglótica con resultados excelentes. El último (35 años) sufrió una lesión abierta (alambre). Presentaba parálisis recurrencial bilateral. Se practicó la cordoaritenoidectomía posterior y, finalmente, la resección subglótica. El resultado fue satisfactorio. Conclusiones: La tráquea cervical está expuesta a lesiones graves en casos de traumatismo cervical. El mecanismo de producción descrito es muy raro, en tal medida que no encontramos ningún caso |
| English abstract | Cervical trachea is at high risk of lesions from cervical trauma. Objective: To present three patients who underwent open cervical tracheal lesions with wires (2/3) or closed lesions with a string (1/3), hanged out over public way, while travelling in a motorcycle. Material and methods: Descriptive study on a prospective data base related to airway diseases. All were treated primarily in other hospital and later referred to us to sequela treatment. Sex, age, location and type of lesion, definitive treatment, complications and final results were studied. Results: All three patients (males) were referred to us after initial treatment. First patient (31 years) underwent an open trauma. He was treated with a tracheal resection and endoscopic methods. After tracheal stenosis recurrence he was referred to our hospital. Firstly, we inserted a T tube, because of a complex subglottic lesion and important inflammation. A postoperative granuloma was treated conservatively. A satisfactory result was obtained by subglottic resection. Second patient (20 years) had a contused tracheal trauma due to striking against a corde. We performed a subglottic resection with excellent results. The last patient (35 years) underwent an open trauma (with a wire). He had a bilateral recurrent nerve paralysis. In the first time posterior cordoaritenoidectomy was done, and posteriorly a subglottic resection. Final result was satisfactory. Conclusions: Cervical trachea is exposed to severe lesions in cases of cervical trauma. Described production mechanism is so rare that were not found cases in the reviewed literature. Treatment of sequela in survivors could have satisfactory results if treated in centers and surgeons with experience in tracheal surgery |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Traumatología, Otorrinolaringología, Trauma cervical, Tráquea, Alambres, Cuerdas, Trauma traqueal |
| Keyword: | Traumatology, Otolaryngology, Cervical trauma, Trachea, Wires, Ropes, Tracheal trauma |
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