Revista: | Neumología y cirugía de tórax |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000429818 |
ISSN: | 0028-3746 |
Autores: | Fuentes Valdés, Edelberto1 Pérez García, Kimany1 |
Instituciones: | 1Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras", La Habana. Cuba |
Año: | 2018 |
Periodo: | Jul-Sep |
Volumen: | 77 |
Número: | 3 |
Paginación: | 209-212 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | Los teratomas torácicos gigantes pueden ocupar una porción significativa de uno u otro hemitórax. Objetivo: Describir tres casos de teratomas gigantes que ocupaban la mayor parte del hemitórax derecho. Presentación de los casos: Se describen tres pacientes con teratomas gigantes torácicos operados entre 2011 y 2017. La edad fue de 22, 28 y 37 años. Al sexo masculino correspondió un caso y al femenino dos. Los síntomas fueron dolor torácico y disnea moderada a esfuerzos físicos (paciente 1), dolor torácico, disnea y fiebre (paciente 2) y molestias torácicas y disnea ligera (paciente 3). El segundo enfermo sufrió tres videotoracoscopias, con diagnóstico de empiema pleural; el diagnóstico pudo haber estado influenciado por la fiebre. No se obtuvo pus, pero sí flóculos blanquecinos que flotaban en el líquido de color oscuro, resultado también visto con la punción guiada por ultrasonido. Este hallazgo indujo a plantear el diagnóstico de teratoma mediastinal. La TC demostró una imagen quística en el hemitórax derecho, sin calcificaciones en su interior o en las paredes en los pacientes uno y dos y pequeñas calcificaciones parietales en el tercero. En todos se extirpó el quiste, satisfactoriamente. Al cierre estaban asintomáticos y sin evidencias de recidiva ocho años, 17 meses y siete meses, tras la operación, respectivamente. El diagnóstico fue confirmado por el estudio anatomopatológico. Conclusiones: Los teratomas torácicos gigantes producen síntomas asociados al volumen como dolor, tos, disnea y compresión de órganos adyacentes. El tratamiento quirúrgico produce resultados excelentes |
Resumen en inglés | Some cases with giant mature mediastinal teratomas occupies most of one or another pleural cavities. Objective: To describe three cases with giant thoracic teratomas, occupying most of the right hemithorax. Presentation of the cases: We describe three patients with giant thoracic teratomas surgically treated between 2011 y 2017. Age was 22, and 37 years old. There were one male and two females. Main symptoms were thoracic pain and moderate dyspnea to physical efforts (patient 1), thoracic pain, moderate dyspnoea and fever (patient 2) and thoracic discomfort and light dyspnoea (patient 3). Patient two was submitted three times to thoracoscopy with the diagnosis of pleural empyema. Fever could have influenced to pose this diagnosis. Pus was not obtained, but some small whitish clots floating in a dark liquid, result observed in the material obtained with US guided puncture. This finding made us to pose the diagnosis of mediastinal teratoma. CT showed a cystic image in the right hemithorax, without calcifications in patients one and two and small parietal calcifications in patient three. Surgical cysts removal was satisfactory in all patients. At the end of the study patients were asymptomatic with no evidence of recurrence eight years, 17 months and seven months, after operation, respectively. Diagnosis was confirmed by anatomopathological study. Conclusions: Giant thoracic teratomas produce symptoms associated to their volume as: pain, cough, dyspnea and adjacent organ compression. Surgical treatment yield excellent results |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Oncología, Cirugía, Tórax, Teratoma gigante, Mediastino, Resección quirúrgica |
Keyword: | Oncology, Surgery, Thorax, Giant teratoma, Mediastine, Surgical resection |
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