Neumotórax espontáneo y neumomediastino en neumonía por SARS-CoV-2: serie de casos



Document title: Neumotórax espontáneo y neumomediastino en neumonía por SARS-CoV-2: serie de casos
Journal: Neumología y cirugía de tórax
Database: PERIÓDICA
System number: 000449184
ISSN: 0028-3746
Authors: 1
1
1
2
2
Institutions: 1Universidad de la Sabana, Chía, Cundinamarca. Colombia
2Fundación Neumológica Colombiana, Bogotá. Colombia
Year:
Season: Jul-Sep
Volumen: 80
Number: 3
Pages: 222-229
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Introducción: El neumotórax y el neumomediastino asociados a la COVID-19 son complicaciones raras, con una incidencia entre 0.56 y 2%. Pueden desarrollarse en diferentes fases de la enfermedad y en ausencia de factores de riesgo. Objetivo: Describir dos casos de neumotórax y un caso de neumomediastino asociados con neumonía por COVID-19. Material y métodos: Serie de casos retrospectiva. Resultados: Dentro de las características demográficas se destacan la edad entre 50 y 70 años, ausencia de comorbilidades respiratorias o tabaquismo. La media de tiempo entre el inicio de síntomas hasta la aparición del evento fue de 14.6 días. Se presentó un único caso con neumotórax bilateral y neumomediastino de manera simultánea. El tratamiento consistió en manejo conservador para el caso de neumomediastino, toracostomía cerrada para los casos de neumotórax, uno de ellos con requerimiento de pleurectomía con decorticación. La media de estancia hospitalaria fue de 31.3 días, con una evolución clínica satisfactoria de la totalidad de los pacientes. Conclusiones: El neumotórax y el neumomediastino son complicaciones potencialmente fatales de la COVID-19. Pueden presentarse en ausencia de enfermedad respiratoria, tabaquismo y ventilación mecánica. Deben sospecharse en todo paciente con deterioro respiratorio en el curso de la enfermedad
English abstract Introduction: Pneumothorax and pneumomediastinum associated with COVID-19 are rare complications, with an estimated incidence of 0.56 to 2% of cases. They can occur in different phases of the disease and in absence of risk factors. Objective: To describe two pneumothorax cases and other with pneumomediastinum associated with COVID-19 pneumonia. Material and methods: Retrospective case series. Results: Within the demographic characteristics, the age between 50 to 70 years old stands out, no respiratory comorbidities or smoking. The mean time between the onset of symptoms and the event was 14.6 days. There was a single case with concomitant bilateral pneumothorax with pneumomediastinum. Treatment consisted of conservative management for the pneumomediastinum. Both pneumothorax cases performed closed thoracostomy, one of them required pleurectomy with decortication due to non-re-expansion of the compromised lung. The mean hospital stay was 31.3 days. All patients had a satisfactory clinical evolution. Conclusions: Pneumothorax and pneumomediastinum are potentially fatal complications of COVID-19. It can occur in the absence of respiratory disease, previous smoking or mechanical ventilation. It should be suspected in all patients who present respiratory deterioration in the course of the disease
Disciplines: Medicina
Keyword: Neumología,
Virus,
COVID-19,
Complicaciones respiratorias,
Enfisema mediastinal,
Neumotórax,
Lesión pulmonar
Keyword: Pneumology,
Virus,
COVID-19,
Respiratory complications,
Mediastinal emphysema,
Pneumothorax,
Pulmonary injury
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