Neurosífilis meningovascular como causa de accidente cerebrovascular en paciente joven: reporte de caso



Document title: Neurosífilis meningovascular como causa de accidente cerebrovascular en paciente joven: reporte de caso
Journal: Médicas UIS
Database: PERIÓDICA
System number: 000438464
ISSN: 1794-5240
Authors: 1
1
2
1
Institutions: 1Universidad Libre, Departamento de Medicina Interna, Cali, Valle del Cauca. Colombia
2Universidad del Valle, Departamento de Medicina Interna, Cali, Valle del Cauca. Colombia
Year:
Season: May-Ago
Volumen: 32
Number: 2
Country: Colombia
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico
Spanish abstract El accidente cerebrovascular en adultos jóvenes es un evento raro presente en menos del 5% de los casos a nivel mundial, representando un reto diagnóstico debido a las múltiples etiologías posibles, entre ellas las infecciones. Del 15% al 40% de los pacientes con sífilis no tratada pueden desarrollar sífilis terciaria con manifestaciones principalmente neurodestructivas, descritas en la sífilis tardía pero con meningitis crónica y accidente cerebrovascular de tipo meningovascular en su fase temprana. Se presenta el caso de un paciente masculino de 40 años con antecedente de cambios de comportamiento, alucinaciones auditivas e insomnio, quien consulta a urgencias por presentar hemiplejia derecha, afasia motora, lesiones palmo-plantares y roseta en glande asociada a adenopatías inguinales. Dados los hallazgos imagenológicos y de líquido cefalorraquídeo se estableció diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico de circulación cerebral anterior izquierda secundario a neurosífilis meningovascular, con confirmación de inmunosupresión por virus de inmunodeficiencia humana
English abstract Stroke in young adults is a rare event present in less than 5% of cases worldwide, representing a diagnostic challenge due to the multiple possible etiologies, including infections. 15% to 40% of patients with untreated syphilis may develop tertiary syphilis; with mainly neurodestructive manifestations, described in late syphilis, but in its early stage with chronic meningitis and meningovascular stroke. The case of a 40-year-old male patient with a history of behavior changes, auditory hallucinations and insomnia is presented, who consults the emergency department for presenting right hemiplegia, motor aphasia, palmoplantar lesions and rosette in glans associated with inguinal adenopathies. Given the imaging and cerebrospinal fluid findings, a diagnosis of ischemic stroke of the left anterior cerebral circulation was established, secondary to meningovascular neurosyphilis, with confirmation of immunosuppression due to human immunodeficiency virus
Disciplines: Medicina
Keyword: Neurología,
Infecciones,
Treponema pallidum,
Neurosífilis,
Accidentes cerebrovasculares,
Líquido cefalorraquídeo,
SIDA,
Penicilina
Keyword: Neurology,
Infections,
Treponema pallidum,
Neurosyphilis,
Stroke,
Cerebrospinal fluid,
Sida,
Penicillin
Full text: https://biblat.unam.mx/hevila/MedicasUIS/2019/vol32/no2/7.pdf Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF)