Enfoque global de la sífilis congénita



Document title: Enfoque global de la sífilis congénita
Journal: Médicas UIS
Database: PERIÓDICA
System number: 000356366
ISSN: 1794-5240
Authors: 1
2
Institutions: 1Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander. Colombia
2Universidad Autónoma de Bucaramanga, Bucaramanga, Santander. Colombia
Year:
Volumen: 24
Number: 2
Pages: 201-215
Country: Colombia
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Aplicado, descriptivo
Spanish abstract La sífi lis congénita ocurre cuando la madre con sífi lis transmite la infección al feto durante la gestación ya sea por vía hematogena transplacentaria o durante el parto por contacto directo del neonato con lesiones genitales de la madre. En Colombia el plan nacional de salud del 2010 mostró sífi lis gestacional que aumento de 1,3 por 1000 nacidos vivos en el 2003 a un 5,4 en el 2008 y sífi lis congénita de 0,9 por 1000 nacidos vivos en 1998 a 2,6 en el 2008. Si la infección ocurre en una etapa temprana del embarazo, se pueden presentar: parto prematuro, retardo en el crecimiento intrauterino y pérdidas fetales. La sífi lis congénita se divide en temprana y tardia, dependiendo de la edad de aparición de los síntomas, se defi ne como temprana cuando se presentan en niños antes de los dos años de edad, las manifestaciones de la enfermedad pueden ser mas graves e incluyen: neunonitis, hepatomegalia, anemia, condiloma lata, petequias, osteocondritis, periostitis, meningitis aséptica, pseudoparálisis de Parrot, coriorretinitis, entre otras. Si la infección ocurre en una etapa tardía después de los dos años, las manifestaciones de la enfermedad incluyen: queratitis intersticial, gomas en nariz y paladar, periostitis, articulación de Clutton, neurosífi lis, dientes de Hutchinson, nariz en silla de montar, tibia en sable, entre otros. El diagnóstico se realiza mediante pruebas no treponémicas inicialmente como la RPR o VDRL en la madre durante o al terminar la gestación, posteriormente se confi rma con pruebas treponémicas como la FTA-ABS o TPHA. Las pruebas confi rmatorias en el recién nacido son dos, el campo oscuro y los anticuerpos fl uorescentes dirigidos contra T. pallidum. El tratamiento es principalmente con penicilina durante el embarazo y en el niño con penicilina y eritromicina en caso de alergias. El objetivo principal del presente artículo es recordar a los médicos generales la importancia de un control prenatal compl
English abstract Congenital syphilis occurs as a result of the infection of the fetus from an infected mother through gestation this may be through placental-hematologic spread or by direct contact to the mother’s genital lesions during labor. In Colombia the national health plan for 2010 showed an increase of gestational syphilis in 1.3 by 1000 live births in 2003 and 5.4 in 2008 an congenital syphilis 0.9 by 1000 live births in 1998 to 2.6 in 2008. If infection occurs on an early stage of the pregnancy, could be present: preterm delivery, intrauterine growth retardation and fetal loss. The congenital syphilis is divide into early and late, its depend of the age of onset of symptoms, defi ned as early when they occur in children before two year old, the manifestations of the disease could be more severe and include: neunonitis, hepatomegaly, anemia, condyloma lata, petechiae, osteochondritis, periostitis, aseptic meningitis, Parrot’s pseudoparalysis, chorioretinitis, among others. If the infection occurs on a later stage, after the second year of age, the manifestations of the disease include: interstitial keratitis, nose or palate gumma, periostitis, Clutton’s articulation, neurosyphilis, Hutchinson’s teeth, saddle nose, sabre shin, among others. The diagnosis is made through non-treponemal tests initially as RPR or VDRL in the mother during or fi nishing the gestation, subsequently it is confi rmed with treponemal tests (FTA-ABS or TPHA). Confi rmed tests in the new-born baby are two, the dark fi eld and fl uorescent antibodies against T. pallidum. The treatment is principally with penicillin during the pregnant and in the children with penicillin and erythromycin in allergies cases. The main objective of this article is to remind general medical the importance of a complete antenatal control and a timely treatment of infectious disease like syphilis, in order to prevent congenital complications so severe that can affect quality of life and the neonate psychomotor
Disciplines: Medicina
Keyword: Microbiología,
Pediatría,
Enfermedades congénitas,
Transmisión materna,
Sífilis,
Control prenatal,
Técnicas de diagnóstico,
Penicilina
Keyword: Medicine,
Microbiology,
Pediatrics,
Congenital diseases,
Maternal transmission,
Syphilis,
Prenatal control,
Diagnostic techniques,
Penicillin
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