Clinical features of Psychogenic Nonepileptic Seizures (PNES): analysis of a Brazilian series



Título del documento: Clinical features of Psychogenic Nonepileptic Seizures (PNES): analysis of a Brazilian series
Revista: Journal of epilepsy and clinical neurophysiology
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000299021
ISSN: 1676-2649
Autores: 1



Instituciones: 1Universidade Federal do Parana, Hospital de Clinicas, Curitiba, Parana. Brasil
Año:
Periodo: Mar
Volumen: 12
Número: 1
Paginación: 37-40
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Analítico
Resumen en inglés An estimate of 3 million people present with the diagnosis of epilepsy in Brazil. Psychogenic Nonepileptic Seizures (PNES) are likely to occur in up to 2-33/100.000 people. Paradoxically, very few papers address this significant condition in the Brazilian literature. We describe a Brazilian PNES population and provide a review of the literature. METHODS: we reviewed the clinical history, vídeo-electroencephalographic (VEEG) data, psychiatric diagnosis and prognosis in a series of 45 PNES patients, with emphasis on the demographics, as well as, PNES major clinical presentations and classification. RESULTS: PNES represent 5.2% of the patients referred to the VEEG monitoring at our institution; patients were mostly young with a mean age of 27y/o and a clear predominance of the female gender (78%); the majority of PNES last between 1-5 minutes, but duration was highly variable; 28/45 patients were referred due to "intractable epilepsy" and 14/28 had MR defined mesial temporal sclerosis; about a third of the patients present with the classically described PNES clinical presentation; conversive and dissociative seizures prevail on PNES classification (80%). CONCLUSIONS: clinical and VEEG data on this Brazilian population matches descriptions coming from other series, suggesting potential cross-cultural similarities in the clinical expression of this condition
Resumen en portugués Aproximadamente 3 milhões de pessoas tem o diagnóstico de epilepsia no Brasil e dados atuais sugerem uma prevalência de crises não-epilépticas psicogênicas da ordem de 2-33/100.000 indivíduos. Paradoxalmente, há pouco material publicado sobre o tema na literatura nacional. Estudamos uma população de pacientes brasileiros portadores de CNEP e realizamos uma revisão da literatura. MÉTODOS: a história clinica, resultados da avaliação por video-eletrencefalograma (VEEG), o diagnóstico psiquiátrico e o prognóstico foram avaliados em uma série de 45 pacientes portadores de CNEP, com ênfase em dados demográficos, semiológicos e de classificação. RESULTADOS: CNEP representaram 5.2% dos pacientes referidos para monitorização com VEEG em nosso serviço. Os pacientes em sua maioria foram jovens, com idade média de 27 anos e clara predominância do sexo feminino (78%). A maior parte das CNEP durou de 1-5 minutos, mas este dado foi variável. 28 pacientes foram encaminhados em função de "epilepsia intratável" e 14 destes apresentavam esclerose mesial temporal definida por RM. 33% apresentaram a clássica semiologia relacionada às CNEP. Crises de origem conversiva ou dissociativa foram predominantes na classificação psiquiátrica (80%). CONCLUSÕES: dados clínicos e de VEEG nesta população são superponíveis aos descritos em outras séries, sugerindo similaridades interculturais na expressão clínica das CNEP
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Neurología,
Psiquiatría,
Crisis psicógenas,
Convulsiones,
Pseudocrisis
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Neurology,
Psychiatry,
Psychogenic crisis,
Seizures,
Pseudocrisis
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