Incidencia de lesao pulmonar aguda e sindrome da angustia respiratoria aguda no centro de tratamento intensivo de um hospital universitario: um estudo prospectivo



Document title: Incidencia de lesao pulmonar aguda e sindrome da angustia respiratoria aguda no centro de tratamento intensivo de um hospital universitario: um estudo prospectivo
Journal: Jornal brasileiro de pneumologia
Database: PERIÓDICA
System number: 000297711
ISSN: 1806-3713
Authors: 1
Institutions: 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 32
Number: 1
Pages: 35-42
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
English abstract OBJECTIVE: To establish the incidence of acute lung injury and acute respiratory distress syndrome, as well as related risk factors and mortality in an intensive care unit. To compare patients developing lung injury with at-risk patients not presenting acute lung injury or acute respiratory distress syndrome. METHODS: The study was conducted in the intensive care unit of the Ribeirão Preto Hospital das Clínicas Emergency Room. All patients admitted between May 2001 and April 2002 were monitored prospectively. Clinical data, Acute Physiologic and Chronic Health Evaluation II score, complications, length of stay in the intensive care unit and lung injury data were recorded. RESULTS: Of the 524 patients admitted, 175 (33.4%) presented risk factors for acute lung injury and acute respiratory distress syndrome, 33 (6.3%) developed acute respiratory distress syndrome, and 12 (2.3%) developed acute lung injury. The main risk factors were pneumonia (37.7%), shock (32.0%), multiple trauma (24.6%) and sepsis (21.1%). Patients developing acute lung injury had higher Acute Physiologic and Chronic Health Evaluation II scores (p < 0.05), more frequently presented sepsis (p = 0.001), developed more complications (p = 0.001) and presented greater mortality (p = 0.001). The main cause of death was multiple organ failure (38.5%). CONCLUSION: The incidence of acute lung injury and acute respiratory distress syndrome was 2.3% and 6.3%, respectively
Portuguese abstract OBJETIVO: Estabelecer a incidência de lesão pulmonar aguda e síndrome da angústia respiratória aguda, os principais fatores de risco associados e a mortalidade em um centro de tratamento intensivo. Comparar os pacientes que desenvolveram lesão pulmonar com pacientes com fatores de risco, porém sem lesão pulmonar aguda e síndrome da angústia respiratória aguda. MÉTODOS: O estudo foi realizado no centro de tratamento intensivo da Unidade de Emergência do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. Os pacientes admitidos no período de maio de 2001 a abril de 2002 foram acompanhados prospectivamente. Foram registrados: características clínicas, índice Acute Physiologic and Chronic Health Evaluation II, complicações, tempo de internação no centro de tratamento intensivo e no hospital, e dados sobre a lesão pulmonar. RESULTADOS: ocorreram 524 admissões no período, 175 pacientes apresentaram fatores de risco para lesão pulmonar aguda e síndrome da angústia respiratória aguda (33,4%), 33 desenvolveram síndrome da angústia respiratória aguda (6,3%) e 12 desenvolveram lesão pulmonar aguda (2,3%). Os principais fatores de risco foram pneumonia (37,7%), choque (32,0%), politrauma (24,6%) e sepse (21,1%). Os pacientes que desenvolveram lesão pulmonar aguda tiveram maior índice Acute Physiologic and Chronic Health Evaluation II (p < 0.05), maior freqüência de sepse (p = 0.001), mais complicações (p = 0.001), maior mortalidade (p = 0.001). A principal causa de morte foi a Síndrome de Disfunção de Múltiplos Órgãos e Sistemas (38,5%). CONCLUSÃO: A
Disciplines: Medicina
Keyword: Neumología,
Terapéutica y rehabilitación,
Traumatología y ortopedia,
Hospitales universitarios,
Síndrome de distrés respiratorio agudo,
Factores de riesgo,
Adultos,
Lesión pulmonar aguda
Keyword: Medicine,
Pneumology,
Therapeutics and rehabilitation,
Traumatology and orthopedics,
University hospitals,
Respiratory distress syndrome,
Risk factors,
Adults,
Acute pulmonary injury
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