Qual o valor da sedimentoscopia em urinas com caracteristicas fisico-quimicas normais?



Document title: Qual o valor da sedimentoscopia em urinas com caracteristicas fisico-quimicas normais?
Journal: Jornal brasileiro de patologia e medicina laboratorial
Database: PERIÓDICA
System number: 000297003
ISSN: 1676-2444
Authors: 1


2

Institutions: 1Laboratorio Sao Marcos, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil
2Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Veterinaria, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil
Year:
Volumen: 37
Pages: 261-265
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Experimental, analítico
English abstract The consequence of omitting urine sediment microscopy in dipstick physicochemical normal samples has been highly questioned in non Brazilian literature, in which many authors consider it not necessary. Considering that most of Brazilian laboratories always perform the complete urine examination and in order to clear this doubt, a study was done in 10.234 urine samples from essentially outpatients. Among these samples, 5000 showed normal dipstick physicochemical examination. In those, an evaluation of clinical possible relevant sediment microscopy elements was studied. Casts (29 samples - 0,58%) and more than five leukocytes per field (26 samples - 0,52%) showed to have the highest incidence, while all other sediment elements had their incidence numbers in 0,4% or less. No abnormal sediment elements were found in 98,02% of these samples. The X² method (p < 0,01) was used to perform the statistical analysis; the results showed that there is no need to do the urine sediment microscopy in dipstick physicochemical normal samples. Based on these findings, it can be suggested that the suppression of the sediment examination in dipstick physicochemical normal samples will cause no impairment for both patient and physician. Then, significant savings of time and costs will be obtained, as 48,85% sediment microscopy examination routinely performed in Brazilian laboratories could be safely suppressed
Portuguese abstract O valor da sedimentoscopia em amostras de urina com exame físico-químico normal é questionado na literatura médica estrangeira, sendo que muitos pesquisadores a julgam desnecessária. Procurando contribuir para a elucidação desta dúvida e levando-se em conta que a maioria dos laboratórios brasileiros sempre executa o exame completo, foi analisada uma amostragem de uma clientela essencialmente ambulatorial, cujas requisições não permitiam determinar se havia finalidade diagnóstica. Fez-se um estudo de 10.234 amostras, que foram submetidas ao exame de rotina, sendo que 5.000 apresentaram exames físico-químicos normais. Destas foi feita uma avaliação dos achados da microscopia do sedimento que pudessem ser considerados possivelmente relevantes clinicamente. Entre esses achados, os de maior incidência foram: cilindros (29 exames - 0,58%) e piócitos em número igual ou superior a cinco por campo (26 exames - 0,52%). Todos os demais parâmetros foram encontrados em números iguais ou inferiores a 0,4%. Um percentual de 98,02 destas amostras não revelou anormalidade à microscopia. A análise estatística pelo método do X² (p < 0,01) sugere que não há necessidade da execução da sedimentoscopia nas urinas sem anormalidades no exame físico-químico, o que representaria uma redução de 48,85% dos sedimentos examinados. Desta forma se obteria uma sensível economia de tempo e de gastos, sem nenhum prejuízo para o paciente
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Sedimentos,
Orina,
Análisis,
Microscopía,
Costos,
Tiras reactivas
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Sediments,
Urine,
Analysis,
Microscopy,
Costs,
Test strips
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