| Revista: | International Journal of Medical and Surgical Sciences |
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| Número de sistema: | 000592844 |
| ISSN: | 0719-532X |
| Autores: | Rubio-Saez, Israel1 Merino-Rueda, Luis Rodrigo2 Pallares-Sanmartin, Javier1 De Godos-Martinez, Diego1 Ibarzabal-Gil, Aitor1 Rubio-Suarez, Juan Carlos1 |
| Instituciones: | 1Department of Orthopaedic Surgery and Traumatology, University Hospital La Paz, Madrid, Spain, 2Department of Orthopaedic Surgery and Traumatology, University Hospital 12 de Octubre, Madrid, Spain, |
| Año: | 2021 |
| Periodo: | Sep |
| Volumen: | 8 |
| Número: | 3 |
| País: | Chile |
| Idioma: | Inglés |
| Resumen en inglés | Hip femoral head fractures are extremely uncommon, but likely associated with traumatic hip dislocations. Both lesions require emergent treatment to avoid further complications.19-year-old male patient was received after a high-energy motor vehicle accident with severe brain and thoraco-abdominal trauma and a displaced femoral head fracture with posterior hip dislocation with no acetabular fracture. An emergent open reduction and internal fixation with 2 headless screws was performed, as well as posterior capsule repair. After 1 month as an inpatient in Intensive Care Unit, he sustained a new episode of posterior hip dislocation. Consequently, a second successful surgical reduction was obtained, and hip stability was achieved by posterior reconstruction with iliac crest autograft fixed with cannulated screw and posterior structure repair. Two years later, he was able to walk independently and he does not present any signs of degenerative joint disease nor avascular necrosis. |
| Resumen en español | Las fracturas de la cabeza femoral son extremadamente raras y están exclusivamente con una luxación de cadera traumática. Ambas lesiones requieren tratamiento urgente con el objetivo de complicaciones posteriores. Un paciente varón de 19 años fue trasladado tras un accidente de tráfico de alta energía en el que sufrió un traumatismo craneoencefálico y toracoabdominal grave, además de una fractura de cabeza femoral desplazada junto a una luxación posterior de cadera sin afectación acetabular. De manera urgente, fue intervenido mediante una reducción abierta y fijación interna de la fractura con dos tornillos canulados sin cabeza y reparación de la cápsula articular posterior. Tras un mes de ingreso en la unidad de cuidados intensivos, sufrió un nuevo episodio de luxación posterior de cadera. Debido a ello, se realiza una segunda intervención quirúrgica con reducción abierta y en la que se obtiene una adecuada estabilidad de la cadera mediante reconstrucción posterior con la adición de autoinjerto tricortical de cresta ilíaca y reparación capsular posterior. Después de dos años de seguimiento, el paciente deambula de manera independiente, sin dolor y sin signos degenerativos ni de necrosis avascular en las pruebas de imagen. |
| Palabras clave: | fractura de cabeza femoral, luxación recurrente de cadera, injerto de cresta iliaca, reconstrucción posterior de cadera, politraumatismo, traumatología |
| Keyword: | femoral head fracture, recurrent native hip dislocation, iliac crest graft, posterior hip reconstruction, polytrauma, Traumatology |
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