| Journal: | Ginecología y obstetricia de México |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000453702 |
| ISSN: | 0300-9041 |
| Authors: | Jiménez Herrera, Rebeca1 Fernández Vázquez, María Urbelina2 Quiterio Montiel, Elia Cristina3 Hernández y Ballinas, Ariadna4 Palmer Márquez, María de Lourdes1 |
| Institutions: | 1Fiscalía General del Estado Puebla, Departamento de Patologia Forense, Puebla. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro de Investigacion en Educacion y Formacion Docente, Puebla. México 3Instituto de Ciencias Forenses y Periciales del Estado de Puebla, Puebla. México 4Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 20, Puebla. México |
| Year: | 2021 |
| Volumen: | 89 |
| Number: | 5 |
| Pages: | 424-429 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Caso clínico, descriptivo |
| Spanish abstract | ANTECEDENTES: La OMS refiere que las principales complicaciones causantes del 75% de las muertes maternas son: hemorragias graves, infecciones, hipertensión gestacional, complicaciones en el parto y otras. La mayor parte de estas son susceptibles de prevención y de tratamiento. La papilomatosis laríngea es una enfermedad heterogénea, poco frecuente y crónica. En casos raros puede tener una evolución agresiva, con daño al feto y a las vías respiratorias. CASO CLÍNICO: Paciente de 34 años, con 32 semanas de embarazo, que falleció en su domicilio por asfixia posterior a recibir los primeros auxilios. La autopsia médico-legal reportó la existencia de una tumoración endolaríngea, con diagnóstico histopatológico forense de papilomatosis laríngea. En un bloque de parafina se practicó PCR en tiempo real para la detección y genotipificación del VPH, que reportó coinfección por dos diferentes genotipos de virus:18 y 6. CONCLUSIONES: La papilomatosis laríngea es una enfermedad poco frecuente. El embarazo es un factor que favorece la aparición de lesiones papilomatosas debido a la disminución de la respuesta inmunológica. Desconocer la enfermedad no exime la responsabilidad de una muerte materna que pudo haberse evitado con un adecuado diagnóstico y tratamiento |
| English abstract | BACKGROUND: The WHO reports that the main complications that cause 75% of maternal deaths are: severe hemorrhage, infections, gestational hypertension, complications in childbirth and others. Most of these complications can be prevented and treated. Laryngeal papillomatosis is a heterogeneous, rare and chronic disease. In rare cases it can have an aggressive course, with damage to the fetus and respiratory tract. CLINICAL CASE: A 34-year-old patient, 32 weeks pregnant, died at home due to asphyxia after receiving first aid. The medico-legal autopsy reported the existence of an endolaryngeal tumor, with a forensic histopathological diagnosis of laryngeal papillomatosis. Real-time PCR for HPV detection and genotyping was performed on a kerosene block, which reported co-infection by two different virus genotypes: 18 and 6. CONCLUSIONS: Laryngeal papillomatosis is a rare disease. Pregnancy is a factor that favors the appearance of papillomatous lesions due to decreased immune response. Ignorance of the disease does not exempt the responsibility of a maternal death that could have been avoided with an adequate diagnosis and treatment |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Ginecología y obstetricia, Virus, Patología, Virus del papiloma humano, Muerte materna, Papilomatosis laríngea, Asfixia, Embarazo, Autopsia |
| Keyword: | Gynecology and obstetrics, Virus, Pathology, Maternal death, Laryngeal papillomatosis, Human papillomavirus, Pregnancy, Asphyxia, Autopsy |
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