Disección radical de cuello: abordaje oncológico, estético y funcional en pacientes con cáncer de cabeza y cuello



Document title: Disección radical de cuello: abordaje oncológico, estético y funcional en pacientes con cáncer de cabeza y cuello
Journal: Gaceta mexicana de oncología
Database: PERIÓDICA
System number: 000424005
ISSN: 1665-9201
Authors: 1
1
1
Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México. México
Year:
Season: Jul-Sep
Volumen: 17
Number: 3
Pages: 187-191
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract El tipo de incisión cervical es fundamental para lograr exposición adecuada a los niveles ganglionares y poder realizar una disección de cuello (DC) completa y que estadifique adecuadamente al paciente; la disección incompleta subestadifica e incrementa el riesgo de recaída. La incisión debe además ofrecer la menor morbilidad, sin secuelas estéticas ni funcionales, debe de combinar la seguridad oncológica con una adecuada estética, funcionalidad y calidad de vida. Material y métodos: Estudio retrospectivo y observacional en el que se evaluó la incisión cervical transversa al conocer el número de ganglios disecados y sus complicaciones. Resultados: Cuarenta pacientes, 35 con metástasis de carcinoma epidermoide y 5 con metástasis de melanoma. La media de ganglios disecados fue de 25. Una sola incisión permitió la disección de los cinco niveles ganglionares, no se requirió convertir la incisión ni hacer ampliaciones verticales; el resultado cosmético fue satisfactorio en todos los pacientes, no hubo complicaciones mayores. Conclusión: La incisión cervical transversa permite acceso a los cinco niveles cervicales. En la presente serie la media de ganglios disecados fue de 25, número suficiente para considerar al procedimiento completo. El resultado estético es satisfactorio y no se presentaron complicaciones mayores asociadas a ella
English abstract The type of cervical incision is fundamental to achieve an adequate exposure to the lymphatic levels and to be able to perform a complete neck dissection and a proper staging of the patient; incomplete dissection sub-stages and increases the risk of recurrence. The incision must also offer the lowest morbidity, without aesthetic or functional sequelae; it must combine oncological safety with adequate aesthetics, functionality, and quality of life. Material and methods: A retrospective and observational study in which we evaluate the transverse cervical incision by knowing the number of dissected lymph nodes and complications rate associated to the incision. Results: Forty patients, 35 with squamous cell carcinoma metastasis and 5 with melanoma metastasis. The average of dissected lymph nodes was 25. A single incision allowed the dissection of the five ganglion levels; it was not necessary to convert the incision or make vertical enlargements; the cosmetic result was satisfactory in all patients, there were no significant complications. Conclusion: The transverse cervical incision allows access to the five cervical levels, in the present series the average of dissected lymph nodes was enough to consider the complete procedure. The aesthetic result was satisfactory, and there were no significant complications associated
Disciplines: Medicina
Keyword: Oncología,
Cirugía,
Cáncer de cabeza y cuello,
Abordaje quirúrgico,
Ganglios linfáticos,
Carcinoma,
Metástasis
Keyword: Oncology,
Surgery,
Head and neck cancer,
Surgical approach,
Lymph nodes,
Carcinoma,
Metastasis
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